钟南山：我国不会流行超级细菌可能少量传播

http://www.sina.com.cn 2010年08月20日02:34 新文化报

　　■后甲流时代类似流感或会经常出现

　　《新文化报》：本月10日，世界卫生组织宣布，甲型H1N1流感大流行已经结束，甲型H1N1病毒的传播基本上接近尾声。后甲流时代，我们需要注意什么？

　　钟南山：与一般季节性流感病毒相比，甲流只是规律不同而已。今后，像甲流这种(病毒)，以后可能会经常出现，回头总结一下，实际上，甲流跟季节性流感是近似的，但为什么我国这么重视？因为我们曾有过教训，在2003年“非典”时，是在我们没有准备的情况下遇到的，加之其传染性很强，非常被动。

　　但这次甲流是从外面输入的，一开始，传染性非常强，因而实行外堵输入的措施，针对整个过程，国外认为有些小题大做，我不认同，因为没有人能预测到它有多危险、危害性有多大，因此，充分准备一下还有很有必要的。

　　它虽然跟季节性流感差别不是很大，但在一段时间内，它是绝对占优势的，但现在，占优势的是乙流。

　　以后，再遇到类似情况，我们不会处于被动，因为已经有了一套完整的系统，信息的系统和监测的系统，了解病毒的变化情况，而且，这正在慢慢形成常规，而不是以往采用突击的办法，思想上的认识和公共卫生已经形成网络系统，因此，甲流是防范今后类似病毒侵袭的很好的演练。

　　《新文化报》：甲流疫苗曾在国内引发争议和质疑，在这次防控甲流当中，它究竟起到了多大的作用？

　　钟南山：要真正考验疫苗用了以后会不会减少甲流的患病者，现在还没有这样的统计，但是我们生产的几种疫苗，的确能够产生相应的抗体，具有一定的抵抗作用。但它的作用并没有想象中的持续性，因为到了去年11月底的时候，甲流流行就开始减弱了，1月和2月就更少了，假如甲流继续发展的话，它会起很大作用，但现在看，它已完成历史使命了。

　　《新文化报》：今后一段时间，还有必要来注射甲流疫苗吗？

　　钟南山：没有必要了。现在甲流已经不是占主导的流行性感冒病症了。

　　■超级细菌不是通过空气直接传染

　　《新文化报》：近期，印度、巴基斯坦、比利时等国出现的“超级细菌”引起广泛关注，它会在全球范围包括我国大范围传播吗？

　　钟南山：一般来说，它是不会通过呼吸系统传染的，超级细菌叫做新德里病毒，含有一种耐很多种抗生素的基因，基因存在于两个细菌中，一个是大肠杆菌，一个是肺炎克雷伯菌，这种细菌常常出现变异，会有传播，但不会形成大面积的传染，所以，最关键的就是对这些病人做好隔离。

　　在中国，最重要的问题是合理使用抗生素，如果能合理使用，就不会出现这种超级耐药细菌，一旦出现，主要也是由于滥用抗生素造成的。

　　我相信，超级细菌在中国不会流行，但有可能会有少量传播。我们与其他国家一样，一旦发现就会注意消毒和隔离，因为不是通过空气直接传染。

　　《新文化报》：据说最高级的抗生素也很难对付它，它真的无药可治或者那么难治吗？我们应该如何应对？

　　钟南山：暂时看，有两种药可能有效，一个是替加环素和多黏菌素，替加环素中国暂时没有，而且暂时使用也不是很广泛；多黏菌素毒性比较大，所以，恐怕关键还是预防。

　　《新文化报》：预防需要注意些什么？

　　钟南山：细菌的监测很重要，但是往往它是在滥用抗生素的人群中出现。

　　最重要的问题是，抗生素现在用得太泛滥了，感冒、发烧用抗生素根本没有意义，今天我们还讨论这个问题了，所有慢性咳嗽差不多两个月的病人，接近100%都不是气管炎症，都不需要用抗生素，关键是医患双方缺乏对抗生素的正确认识。