入冬以来，清远早晚气候变化较大，频频有弱冷空气入境。多变的天气容易引起疾病缠身，近期医院的就诊人数明显上升。面对大风降温天气，哪些疾病特别容易找上门，如何保健才能让自己笑傲寒冬？记者咨询了部分医生专家。

　　冬季常见的疾病很多，但主要有三种，分别是流感、心梗和慢性阻塞性肺病。

　　流感：呼吸系统疾病患者应接种疫苗

　　据中国疾控中心流感办公室专家称，目前在我国人群中主要流行三种流感病毒，一个是甲型H1N1,它的抗原性没有发生变异；一种甲型H3N2,它是目前主要的流行病毒；另一种是乙型流感。统计数据显示，我国2010年7月份以后导致的流感流行主要是甲型H3N2,这也符合目前全球的流感流行特征。

　　清远市疾控中心的工作人员提醒，12月—次年1月是流感最高发期，应该注意对甲流的防治，学校人群是流感的高危群体，应该接种流感疫苗。有统计显示，中国流感暴发疫情85%以上都是发生在学校中；另外，由于在最近一次甲型H1N1大流行中，甲流主要影响20岁到30岁的人群，目前这一特性还没有出现变化。

　　据了解，流感是呼吸系统疾病患者的大敌，因为它可以加重各种慢性呼吸系统疾病。首先，由于流感可能诱发哮喘，在急性的哮喘发作住院者里面，有21%可以在呼吸道里查出来流感病毒，流感会直接造成炎症、导致气道狭窄；其次，流感会加重慢阻肺病情，我国目前有超过3000万慢阻肺患者，流感可以破坏上皮细胞，可以造成细菌感染，增加慢阻肺的病死率。

　　提示如何预防流感？

　　流感患者应该卧床休息，多饮水，给予流质饮食，适宜增加营养，补充维生素，进食后以温开水或温盐水漱口，保持口鼻清洁，全身症状明显时予抗感染治疗。

　　其实，流感分为外感和内伤两种，外感是感受外来邪气，客于肺经，闭其清道，肺气不得下降，其人必定流清涕、发热、恶风、恶寒、头疼身痛等情形，法宜宣散，如桂枝汤、麻黄汤、葛根汤之类；内伤由于肾阳衰而阴寒内生，肾络通于肺，心肺之阳不足，不能统摄津液，而流清鼻涕，患者多困倦无神，或喷嚏不休，或两脚冰冷，可以进食一些白通汤、封髓丹、麻黄附子细辛汤、姜桂汤之类。

　　戒烟可减少心梗危险

　　冬季的大风降温会直接加剧心血管疾病突发疾病风险，近日有调查显示，心血管疾病正在越来越低龄化，20多岁的年轻人出现急性心肌梗死、30多岁的人出现心衰已不罕见。因此在这个季节应该注意生活调整、远离心脏病突发。

　　清远市人民医院心血管的专家医生称，由于现在吸烟者越来越年轻化，其中女性吸烟者逐渐增多，这也成为了年轻人出现急性心肌梗死的主要危险因素，甚至是唯一危险因素，因此尽早戒烟可以远离冠心病。

　　目前有研究显示，戒烟20分钟后，血压降到标准高度，脉博正常。戒烟8小时后，血中一氧化碳浓度降低，氯含量升高到正常浓度。戒烟24小时后，心肌梗死危险性降低。戒烟2天后，嗅觉、味觉敏感性增强。戒烟3个月后，肺功能改善30%。戒烟1年后，冠心病的危险性降至吸烟者一半。

　　提示冬季预防心梗要合理膳食

　　1.安排合理膳食，以降低总脂肪、饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，体重超重者要限制总热量。避免食用过多的动物脂肪及含胆固醇较高的动物内脏。控制食盐摄入，咸菜、豆酱、香肠，腌肉等最好不吃或少吃。忌烟酒及刺激性食物。胡萝卜、红薯、南瓜、玉米、西红柿、绿茶、黑木耳、麦片均是不错的饮食选择。

　　2.吸烟者应力劝戒除。吸烟不光是动脉硬化的危险因素，也是心绞痛、心肌梗死的危险因素。

　　3.适当的体力活动和锻炼。可采取步行、体操、太极拳、气功等锻炼方法以增强体质。

　　4.宜进食粗粮及粗纤维食物，防止大便秘结对心脏产生不良影响。

　　5.水温最好与体温相当，水温太高可使皮肤血管明显扩张，大量血液流向体表，可造成心脑缺血。另外，洗澡时间不宜过长。

　　20龄烟史慎防慢性阻塞性肺病

　　慢性阻塞性肺疾病(COPD)是与艾滋病并列的第四大死因。吸烟、粉尘、化学污染以及家庭烹饪的油烟，都会不同程度地损伤肺部。随着大风降温，最直接的受害者就是患有“慢阻肺”患者了。因为冷空气直接侵袭的呼吸系统是患者最为薄弱的环节。在这个时候，患者应该学会自我保护安全过冬。

　　一般情况下，15岁以上人群慢性阻塞性肺疾病的发病率为3%，但仅有25%-50%得到确诊，原因在于很多患者对疾病认知不足。也有些患者正在或曾经吸烟，很容易忽视咳嗽、咳痰等早期症状。清远市呼吸内科医生建议，年龄大于45岁的男性，吸烟史高于20年，有烟雾、粉尘职业接触史，有儿童时期严重下呼吸道感染史，有早产和出生低体重者，应重视和普及肺功能检查。

　　据了解，吸烟对慢阻肺有一定的影响，我国慢阻肺患者中90%以上都吸烟。而吸烟者中34%的人有可能发展为慢阻肺，这是因为吸烟会引起气道防御功能下降，从而发生炎症。

　　尽管这种疾病北方的发病率高于南方，但慢性阻塞性肺疾病属于一种慢性、进行性疾病，现有的药物很难将其根治。它主要破坏患者的肺功能，病人的突出表现为活动后气短，且进行性发展，严重者休息状态下也存在呼吸困难。而早期病人只有轻微的咳嗽，因此易被忽视，而一发病往往就后果不堪设想。因此，对于老弱病者来说，医生专家建议还得引起重视，积极预防。

　　提示如何预防慢性阻塞性肺疾病？

　　冬季大风季节，应该接种肺炎疫苗和流感疫苗，增加身体抵抗力，避免感冒引发已有疾病。居室内一定要注意通风，避免空气污浊引发呼吸道病症；有晨练习惯的人注意将晨练时间推广，可以选择在午后锻炼；家中成员都要避免在家中抽烟，避免二手烟对患者的刺激诱发病症。对于患者，一定要注意保暖，外出尽量戴上口罩，避免冷空气直接刺激呼吸道，引发感染。

　　邓薇