今天是第23个“世界艾滋病日”。北京市卫生局发布的消息表明，性传播已经成为艾滋病传播的首要途径。本报健康顾问、中国性学会常务理事曹兴午指出，性行为的多样化助长了艾滋病的蔓延，而安全套、洁身自好的单一伴侣性生活是人们抵御艾滋病的重要手段。

　　性传播成艾滋病首要传播途径

　　曹兴午表示，AIDS是由人类免疫缺陷病毒(HIV，即艾滋病病毒)所致的传染病，引起人体细胞免疫严重缺陷，导致顽固性的机会感染、恶性肿瘤和神经系统损害。艾滋病传播迅速、目前尚无有效的防治方法，一般采用对症治疗，病死率高。

　　艾滋病主要的传播途径是血液传播、性接触传播、母婴传播。目前，妇女感染艾滋病已经成为一个全球性问题。在亚洲特别是东南亚，三年中就有近20万妇女受到感染。妇女既是带菌者又是传播者，更是后代传播者。

　　北京市卫生局发布的消息表明，性传播已经成为艾滋病传播的首要途径。近年来北京市报告的艾滋病病毒感染者和病人中，60岁以上老年人及青年学生所占比例有所上升。

　　性行为多样化助长艾滋病传播

　　曹兴午表示，艾滋病经性传播比例上升，和性行为的多样化有很大关系，如肛交、口交。因为艾滋病患者的精液中含有大量的艾滋病病毒(HIV)，通过性交很容易传染给对方。

　　男性同性恋者通过肛交更易导致艾滋病感染。这是因为直肠黏膜的表面是柱状上皮细胞或鳞状上皮细胞，与阴道的角化性复层鳞状上皮细胞相比较，耐磨性差，极容易破损。在肛交时，直肠黏膜极易破损，含有艾滋病病毒的精液达到直肠后，病毒就会很快通过破损的黏膜处潜入血液，进入人体的血液循环，寻找到淋巴细胞，进行繁殖和复制。

　　另外，口交也增加了人们感染艾滋病的机会。口交是否会感染艾滋病要看三个方面，一是被口交的对象患没患艾滋病或是否是艾滋病病毒携带者；二是进行口交者口腔有没有创伤性破溃和溃疡；三是精液有没有射入口腔中。如果被口交者是艾滋病病毒携带者，口交者口腔存在溃疡，在口交过程又有射精，又没有戴保护性的安全套，那感染的危险率是很高的。

　　据介绍，异性性交也可以感染艾滋病病毒。但一般来说，多个性伴侣的性生活和性工作者通过性生活感染艾滋病的机会比较多。

　　曹兴午指出，洁身自好是预防艾滋病和性传播疾病的最好保证。在性接触方面，首先要做到洁身自爱、单一性伴侣，这是预防经性途径传染艾滋病的根本措施。

　　另外，安全套是预防艾滋病和性传播疾病的最好手段，正确使用避孕套不仅能够避孕，还能减少感染艾滋病及其性病的危险。专家还提醒，怀疑患有艾滋病和性传播疾病的最好到医院检查。

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　　同样不容忽视的几大性病

　　除了艾滋病，几大同样危害健康的性病同样不容忽视。曹兴午指出，梅毒是一种危害最大并可大大促进艾滋病病毒传播的性病，而且发病率居高不下、疫情上升迅速，尤其是近年来在性病中增长幅度最大。特别是1993年后，全国许多地区梅毒呈现大幅上升。2009年全国一期和二期梅毒报告发病率分别较上年上升12.44%和11.01%，部分高危人群梅毒感染率甚至高达47%。此外，淋病、尖锐湿疣、非淋菌性尿道(宫颈)炎、生殖器疱疹等性病也在逐年增长。

　　从患病人群来看，性活跃人群是性病的高危人群，在我国20到49岁青壮年占全部性病病例数的90%以上。而且近年通过配偶传播的性病病例数增加较多，经过母婴传播及间接传播的0—14岁年龄组发病也有较快增长。本报记者 杨凤立