选择牙膏首先要知道牙膏并不是保持牙齿健康的法宝，它只是刷牙的辅助用品，具有磨擦作用和去除菌斑、清洁和抛光牙面、使口腔清爽等作用。目前我国使用的牙膏分为普通牙膏、氟化物牙膏和药物牙膏三大类。

　　牙齿健康，选择普通牙膏即可

　　普通牙膏的主要成分包括摩擦剂、洁净剂、润湿剂、防腐剂、芳香剂等，具有一般牙膏共有的作用，如果牙齿健康情况较好，选择普通牙膏即可。

　　3~4岁前不宜使用氟化物牙膏

　　氟化物有预防龋齿的作用，因而诞生了氟化物牙膏，并且经过多年实践证明，氟化物与牙齿接触后，使牙齿组织中易被酸溶解的羟基磷灰石形成不易溶的氟磷灰石，从而提高了牙齿的抗腐蚀能力。研究证明，常用这种牙膏，龋齿发病率可降低40%左右。氟化物有氟化钠、氟化钾、氟化亚锡及单氟磷酸钠等。要知道，氟是一种剧毒物质，如果人体吸收过多会引起氟中毒，国家规定加氟牙膏中的游离氟应在400~1200Pm之间。特别要注意的是，3~4岁前的儿童不宜使用氟化物牙膏，因为1/8~1/4的牙膏可能被他们吞入口中。

　　药物牙膏不宜长期使用

　　药物牙膏则是在普通牙膏的基础上加一定的药物。刷牙时牙膏到达牙齿表面或牙齿周围环境中，通过药物的作用，减少牙菌斑，从而起到预防龋病和牙周病的作用。但是药物牙膏也有其不利的方面：首先，牙膏在口内不能保持太长时间，即被漱出，使药物难以在短时间内发挥药效，而且专用药品剂量还必须避免刺激口腔内软组织，因而不能提高到足够的有效浓度。其次，牙膏中的药品常因放置时间久而发生化学变化，失去原有的药效，有效药物又常因带有异味而不宜放入牙膏中。此外，还有药物耐药性的问题，这些因素都表明药物牙膏不宜长期使用。

　　因此，面对众多的牙膏品种，首先要了解各种牙膏的性能，不要盲目轻信产品说明，最好找口腔专业医生咨询一下，根据自己口腔的实际情况选择合适的牙膏。

　　沈阳市口腔医院铁西分诊

　　副主任医师 康晓燕