性爱，妙不可言。和谐的性爱让压力释放烦恼凋落情感升华。但随着生活方式的变化、工作压力的加大，越来越多的人年纪轻轻便陷入到“性爱尴尬”当中：他们失去了能力、失去了欲望、失去了快感，同时也失去了重享生活的信心，这不得不说是他们生活的悲剧。其实，性爱的不谐虽然因素复杂，心理生理原因杂糅，但并非不可逆转。新浪健康频道特邀请著名性学家，为大家的难言之隐排忧解难。

　　本期专家为北京协和医院男科主任医师、中华医学会计划生育分会委员李宏军教授，为大家讲解早泄的治疗和预防。

　　新浪健康：什么原因导致早泄？

　　李宏军：早泄的原因很复杂，生理心理等两方面都有。在早泄患者中的多数是由精神因素引起的。如缺乏性经验、夫妻配合不默契等。有的人性交时提心吊胆，唯恐射精太早，引起妻子不满；夫妻感情不融洽，比如对妻子的猜疑、嫉妒或者过分的敬重，也会导致早泄。有的人对性生活过分看重，期望过高，或者对有过的偶尔一两次早泄过分忧虑，可能加重心理负担，形成紧张、早泄、更紧张、继续早泄的恶性循环。此外，生理方面阴茎包皮过长、附睾炎、慢性前列腺炎等泌尿系统炎症也可能导致早泄。

　　新浪健康：是否早泄只会发生在年轻人身上？

　　李宏军：早泄在中老年人群当中也有，并非年轻人的专利。年轻人的早泄往往是“假性早泄”比较常见，这与他们的性经验缺乏有关。年轻人比较敏感，性冲动来得快去得快，所以射精快一点也是很正常的事情。

　　新浪健康：早泄是因为手淫引起的吗？

　　李宏军：这个说法是不恰当的。手淫不是导致早泄的直接原因，年轻人适度的手淫是正常的。另外，在临床上手淫还是治疗早泄的一种手段。可以通过手淫的方法降低阴茎的敏感度，使早泄症状得到一定缓解。

　　新浪健康：西药伟哥能治疗早泄吗？

　　李宏军：如果患者勃起的情况不是很好，又有早泄的话，可以使用伟哥治疗。其实根本上伟哥改善的还是阴茎的勃起，勃起状况好了，自信心恢复了，早泄的症状可能也随之改善。

　　新浪健康：能否给大家介绍几种防止早泄的方法？

　　李宏军：首先男人要摆正心态、夫妻间要相互体贴、消除紧张心理，使性行为合法化，消除一切焦虑因素，让夫妻双方认识到，性生活是彼此的共同需要。下面几种方法能使病情较轻的患者在家中就能够得到有效的调整：

　　①动动-停停法。当你觉得出现了射精“意识”时，减慢或停止阴茎在阴道内的抽动幅度和频度，并采用一些分散注意力的语言交流或其他行为，往往可以淡化射精意识，然后再重新开始新一轮的阴茎抽动，并不断重复这个过程，直到夫妻双方均满意后射精。

　　②“不止一次射精法”。对于年轻患者，可以通过增加射精次数来延长性生活，即“不止一次射精法”。具体方法为：先采取手淫的方法射精后，再进行性生活。这样第二次射精出现的时间要明显延缓，过性生活就不会很快射精，从而达到延长性生活的目的。增加性生活频度的做法也与“不止一次射精法”有异曲同工的效果。但此类方法不适宜于性机能低下的男人和呈衰退趋势的中老年患者。

　　③使用阴茎套。阴茎套罩住龟头，使其接受到的刺激不很强烈，从而达到延缓射精的目的。如果一个阴茎套不满意，还可以再增加一个。

　　④调整性生活的体位。一般情况下，性生活中的体位多为男上女下，男性处于主动位置，大幅度的动作使男性较易射精，这不仅在于男人较女人的性情急噪，还在于该种负重的体位容易增加脊髓和射精中枢神经肌肉的性兴奋性。若换为女上男下的体位，或者侧位体位，使男性处于放松的被动体位，不仅能充分调动女性的情绪，而且幅度较小的动作有利于延缓男性射精，因为女性的动作往往是比较温柔和缓的。

　　⑤对于病情稍微严重的患者，在上述方法无效的情况下，可采用镇静剂治疗。于性生活前1小时，服用镇静剂，或阴茎龟头局部应用表面麻醉剂，有效率接近40%，但往往会影响患者的性感受和性生活质量。

　　⑥提高阴茎耐受刺激的能力。阴茎挤捏法，又称耐受训练或脱敏训练，是通过一种手法，使阴茎在受刺激的情况下不要射精，重新建立较高的射精“域值”，让阴茎逐渐耐受较强的性刺激。即通过(最好由妻子来完成的)各种手法，不断地刺激阴茎，当产生射精感觉时，用双手挤捏冠状沟基部3-5秒钟，20-30秒钟后可以让性冲动和射精紧迫感减弱或消失；或可以用双手向下牵拉睾丸，也可以减少或消除性冲动和射精紧迫感。稍后再重复。每天进行一次，或每周进行2-3次，每次持续20～30分钟，连续训练3～6个月，将有助于克服早泄。此方法在国外比较盛行，但由于传统观念的差异，该方法在我国还未被广大患者接受。

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