纤维支气管镜(纤支镜)是一种用于检查气道和肺部病变的新型仪器。儿童医院呼吸专科在黄英主任带领下，近3年来成功诊治各种小儿呼吸疑难疾病169例，积累了丰富的诊治经验，得到了国内同行的赞誉。在今年6月成立的全国小儿纤支镜协作组上，黄英主任当选为协作组副组长。
纤支镜在诊治小儿呼吸疑难疾病方面具有诊断与治疗两大独特优势。纤支镜镜体柔软
细小，可以前后弯曲，能插入患儿气管及部分支气管。在进行支气管肺检查时，具有可视范围扩大、检查阳性率提高、适应症扩大、患儿痛苦减小，并发症减少等诸多优点，已成为诊断和介入治疗小儿呼吸道疑难疾病的首选方法与重要手段。
纤支镜新技术可以作如下检查：（1）形态学检查：能清楚地检查粘膜是否正常，有无炎性病变，管腔是否变形或狭窄，管壁运动状态，有无赘生物，异物，出血点，分泌物等情况。（2）支气管肺泡灌洗。（3）防污染病原学检测技术：应用防污染毛刷经纤支镜取样后进行细菌培养，可明确难治性肺炎的病原诊断。（4）活检技术：可通过纤支镜进行组织活检，如用纤支镜作毛刷活检、活检钳活检和针吸活检，所获得的支气管和肺部标本经过病理检查，可以明确很多小儿呼吸道疑难疾病的诊断。
儿童医院呼吸科率先与麻醉科合作，探索出用新型无痛麻醉进行纤支镜术，使患儿在无疼痛无知觉状态下作纤支镜术，操作容易，对复杂的病例观察更为细致，减少或避免了因患儿不合作造成气道远端损伤的风险，手术时间缩短，手术结束后苏醒快，多在5-10分钟左右，患儿对手术没有记忆，消除了手术带给患儿的恐惧与痛苦，增加了安全性，未见呼吸抑制、注射部位疼痛等副反应。专家认为，在儿科开展无痛麻醉纤维支气管镜术，更能被患儿和家长接受，具有较大优越性。
总之，小儿纤支镜新技术应用于儿科临床，可以大大提高诊治小儿呼吸疑难疾病的水平，使其诊治水平再上一个台阶。读者如想知道哪些呼吸系统疾病需要儿童纤支镜检查，可通过（023）63632756转3517进行咨询。网络编辑：王敏
