简复

　　美国张红女士：

　　现在对你提出的问题，做一简要的回答。医生在医院内部使用的方剂或内部制剂，通常情况下只是单位内部使用，一般不能转到其他单位使用。所以，你在信中所说的自制药物，我们无法查询。

　　通常情况下，之所以服用关木通中毒，是因为使用时间太长的缘故。而且，现在已经停止使用关木通，而以其他药物代替。至于怎样缓解因关木通中毒引起的肾损害，应当视具体情况而用药。在没有了解患者详细情况下，我们不能提供处方。加拿大读者马琴女士：

　　宫内节育器是一种安全、有效、简便、取出后不影响生育的一种避孕措施。在此我们不谈它的种类、避孕原理、放置方法、适应症、术后的注意事项，而是关于取出宫内节育器的一些问题。

　　宫内节育器的取出通常有以下几个方面：

　　1.合理取出（1）放置节育器已经到期；（2）绝经期；（3）要求再生育；（4）改用其他方法进行避孕。

　　2.因症取出（1）放置节育器后，副反应和不良反应较重，阴道不规则出血持续一个月以上，月经过多持续3周以上，经血量超过正常月经的2倍以上，而经治疗无效者。（2）带器妊娠；（3）确诊有节育器嵌顿或异位者。

　　3.节育器取出的时间和条件（1）体温在37.5℃以下；（2）三日内无性交；（3）月经干净以后的3—7天，持续阴道出血时，服用抗生素2—3天以后；（4）带器妊娠时与人工流产同时取出；（5）绝经后半年到一年，以免因绝经时间过长，子宫萎缩宫口过紧，造成取器困难。

　　在国内医院取器并不十分困难，一般医院的计划生育科，均可以进行取器手术。

　　冯大夫

　　《人民日报海外版》 (2005年07月30日 第六版)