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台6人疑感染类鼻疽菌猝死


http://www.sina.com.cn 2005年08月01日10:51 大洋网-广州日报

  据新华社北京7月31日电

  台湾南部最近陆续传出16例疑似感染类鼻疽菌病例,目前已造成6人死亡。16例感染病例中,高雄县9例、高雄市2例、台南市4例、台南县1例,目前除6人猝死外,3人正在加护病房,7人在普通病房观察。

  50岁女患者败血休克死亡

  据台湾媒体报道,台南市一名年约50岁的女性患者,7月23日到市立医院就诊后死亡,这是台南此波类鼻疽菌感染首例死亡病例。医院表示,这名患者因发烧、腹泻、呕吐就诊,当天因多重器官衰竭,疑似败血休克、急性肾衰竭死亡。

  据了解,类鼻疽是由类鼻疽伯克氏菌所感染的疾病,是人畜共通的传染病,但人不会将此细菌传染给其他人或动物,动物也不会传给人或动物。

  台湾“疾管局”表示,类鼻疽病主要的传染途径,是由于皮肤伤口接触到受病原菌污染的土壤或水,但也可能经由吸入、吃入受污染的土壤或水,或吸入受污染的尘土而受感染。但这种病通常不会由人直接传染给人。

  临床症状表现差异很大

  类鼻疽主要侵犯的器官是肺部,常造成肺炎、肺部空洞,也可能侵犯肝、脾、肾、皮肤等器官,其临床症状表现差异很大,从完全无病、无症状肺坚实到坏死性肺炎或快速致死性败血症均有可能发生。该病类似伤寒或肺结核,其临床表征包括:肺空洞、脓胸、慢性脓疡及骨髓炎等。其他的临床症状包括恶寒、发热、咳嗽、血痰、下痢、出血斑等。

  初步研判与“海棠”台风有关

  台湾首例类鼻疽病例出现于1985年,患者是在菲律宾溺水感染的。今年截至目前为止,台“疾管局”已接获共22例类鼻疽的疑似病例通报,其中7月11日至29日间的通报数高达16例,明显异常,初步研判认为,是“海棠”台风带来的暴雨将细菌冲刷出来所致。

  台“疾管局”防疫组组长吴炳辉表示,根据初步调查研判,可能因为日前南部发生大雨,将土壤中的病菌冲刷出来,而造成民众感染事件,病例多发生在二仁溪流域附近。所以“疾管局”呼吁住在二仁溪流域附近的居民,若有发烧等症状者,务必迅速就医,并告诉医师居住地区。

  “疾管局”呼吁当地民众,身体有耗弱性疾病(如糖尿病及外伤者),应避免暴露于受污染的土或水中,若接触到受污染的水、土,应尽快以干净水冲洗并就医。

  一些患者先出现感冒症状

  据台湾媒体报道,一些感染了类鼻疽菌疫情的患者先是出现像感冒一样的症状,然后突然猝死,医师从患者的症状发现他们都感染类鼻疽病。类鼻疽一般通过水以及伤口传染,由于前不久“海棠”台风来袭,台湾南部一些地区淹过水,医师因此怀疑灾情可能和这次民众集体感染有关。

  类鼻疽通过环境传染

  类鼻疽是由类鼻疽伯克氏菌所感染之疾病,此种病菌存在于特定的土壤或水中,许多不同的动物均可能被感染,包括羊、马、猪、猴、啮齿类、鸟类等(但目前尚未证实这些动物为重要的传染来源)。

  类鼻疽是人畜共通的传染病,但人不会将此细菌传染给其他人或动物,动物也不会传给人或动物,主要是从环境中的土壤和水中感染。该病以东南亚、大洋洲北部等热带地域为主要流行区域。

  类鼻疽的潜伏期及传染的时间,可短至2天,或长达数月或数年。对于类鼻疽的治疗,TMP-SMX抗生素合剂治疗最有效,且适用于大部分亚急性或慢性的病人。(来源:广州日报)


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