预防肠道传染病从手口开始

　　防病

　　炎热的夏季是肠道传染病的高发季节，不同的病原体均可致病，其中最常见的有:细菌引起的霍乱、伤寒副伤寒、细菌性痢疾；病毒引起的甲型病毒性肝炎(以下简称甲肝)、脊髓灰质炎、诺瓦克病毒和轮状病毒胃肠炎；寄生虫引起的阿米巴痢疾等。

　　所有肠道传染病患者的粪便内都含有大量病原体，未经消毒处理，可以污染食物或水等而引起疾病传播。传播途径是通过水、食物、手或苍蝇、蟑螂等媒介经口感染。人群普遍易感，但各病的好发年龄不同，如脊髓灰质炎多见于幼年儿童，也称小儿麻痹症；甲肝多见于学龄前儿童；霍乱、伤寒等则无明显年龄差异。大多数肠道传染病病后可产生特异性免疫，但免疫持续时间各不相同。肠道传染病可终年散发，但在炎热的夏天，由于苍蝇多，病原体易于生存繁殖，人在此季节好吃生冷，胃肠道功能失调等使感染机会增多。

　　肠道传染病常见的症状有腹泻、呕吐或腹痛。但不同病的症状各不相同，如霍乱以剧烈的无痛性水样腹泻为特征；甲肝则感疲倦、食欲不振及有黄疸；痢疾以腹泻、腹痛、里急后重和粘液脓血便为特征；轮状病毒主要侵袭婴幼儿；伤寒则以持续性高热、相对缓脉、特征性中毒症状、脾肿大、玫瑰疹与白细胞减少为特征，在成人中便秘较腹泻多见。多数患者病情较轻，一般会自然痊愈，但部分较严重的患者可能会出现脱水，治疗不及时或不适当会导致死亡，因此腹泻严重的病人要及时就诊，不应自行购买药物服用。

　　预防夏季肠道传染病，要注意个人卫生、食物卫生和环境卫生。

　　个人卫生:1.保持双手清洁，进食或处理食物前、如厕或更换尿片后和接触生食物后应用肥皂及清水洗净双手。2.有腹泻或呕吐等肠胃不适症状者，应暂停食品制作或照顾幼儿工作，马上就医。

　　食物卫生:1.食水应煮沸后才饮用。不要用未经消毒的江河水清洗直接食用的蔬菜、水果和刷牙。2.应从可靠的地方购买新鲜食物，不要光顾无牌小贩。3.食物应彻底清洗、煮熟。避免进食生的或未经彻底煮熟的海鲜，无牌小贩售卖的熟食或生冷食物等高危食物。4.生的食物及熟食，尤其是海产，应分开处理和存放(用不同的砧板、刀和碗碟)，避免交叉污染。5.食物煮熟后应尽快食用。吃剩的熟食应该加以冷藏，食用前应彻底煮熟翻热。变质的食物应该弃掉。

　　环境卫生:1.厨房、厨具、餐具要保持清洁。2.垃圾要经常清倒。3.消灭苍蝇、蟑螂和老鼠。4.病人粪便和呕吐物及其污染的环境、物品要随时进行消毒。

　　归纳起来是“煮熟你的食物，煮开你喝的水，洗干净你的手，消灭苍蝇蟑螂，腹泻及时就医，污染物要消毒”。

　　郑慧贞、罗会明(广东省疾病预防控制中心)