医院追求高收入自损形象_新闻中心

医院追求高收入自损形象

http://www.sina.com.cn 2005年08月05日12:30 兰州晨报

卫生部部长高强日前就中国的卫生形势作专题报告时痛斥——— 　　医院追求高收入自损形象　　中国卫生部部长高强日前就中国的卫生形势作专题报告时说，中国有些医疗机构盲目追求高收入，甚至为了追求收入而损害群众利益。看病贵造成群众看病难高强说，看病贵是造成群众看病难的一个主要原因。一些医疗机构管理不善，医药费用快速增长。医院追求经济利益的倾向不仅加重了群众就诊的难度，也严重影响了医务人员和卫生行业的社会形象。　　来自卫生部的数字显示，近8年来，医院人均门诊和住院费用平均每年分别增长13％和11％，大大高于居民人均年收入增长幅度。　　2003年与2000年相比，卫生部门管理的医院院均诊疗人数下降4．7％，但医院院均收入却增长了69．9％。　　公立医院公益性淡化他说，中国的公立医疗机构运行机制出现了市场化的倾向，公益性质淡化，出现了主要靠向群众就诊收费维持运行和发展的状况。　　数据表明，财政补助收入增加占医院总收入增加额的9．4％，医疗收入增加占医院总收入增加额的49．8％，药品收入增加占医院总收入增加额的38．7％。　　医疗费承担医院各项开销高强说，群众医疗交费，不仅要负担医药成本，还要负担医务人员的工资、补贴，一些医院靠贷款、融资购买高级医疗设备、修建病房大楼，相当一部分要靠患者负担的医疗费用来偿还。　　据统计，2003年在中国6598亿元卫生总费用中，政府投入仅占17％，企业、社会单位负担占27％，其余56％由居民个人支付。　　卫生部门监管不力卫生部门监管不力也是导致上述不协调的重要原因。高强说，中国卫生部门对医疗机构存在重扶持、轻监管的倾向，近几年虽有些扭转，但仍不够有力。　　目前各级卫生部门都没有专门的监管医院的机构，缺乏监管医疗机构服务行为的人才，以及中国的公立医院分别隶属于各级政府、部门、行业和企业的现象，则增加了卫生行业监管的难度。　　据新华网河南人大代表建议　　医改实行全民医保　　要改变目前的医疗状况，郑州市卫生局副局长王万鹏的观点是，除了加强医院自身的管理，努力降低成本之外，国家应该参照国外做法，结合我国实际情况，对医院的功能进行清晰的定位。选择部分公立医疗机构设立“平民医院”，承担群众基本医疗服务。由财政全额拨款，使医院“轻装上阵”，不考虑生存发展问题，致力于为群众提供高效优质的服务。此外，尽快完善医保制度，不仅城镇职工，全民都应纳入医保，使人人享有最基本的医疗保障。这些单靠医院是无法解决的，需要国家、省、市的财政更多倾斜到社会保险方面。　　河南省人大代表、郑州市三院院长王志余认为，许多病人之所以不能就医，除了医疗费用增长速度快之外，一是与刚刚解决温饱问题的老百姓自身积蓄薄弱有关，二是国家现行的医保制度不健全。现在种种政策的互不协调，造成了医院管理上的顾此失彼，由此导致了医疗费用的提高。　　他的建议与郑州市卫生局副局长王万鹏不谋而合———国家实行全民医保。看病难、看病贵等问题的突出主要有以下几方面的原因：1卫生总费用占世界的2%我国有13亿人口，占世界总人口的22％，而卫生总费用仅占世界卫生总费用的2％。卫生资源不足，特别是优质卫生资源严重不足，是长期存在的突出问题。2大量常见病占据大医院农村和城市社区缺医少药的状况没有完全改变。大医院的功能应是收治危重病人和疑难病人，目前收治了大量常见病、多发病患者，既造成看病难、看病贵，又浪费了大量的宝贵资源。3八成农村人口没有医保从2003年起，全国开展了农村新型合作医疗试点，目前已覆盖约1亿多人，但筹资力度小，一般每人每年仅30元，保障力度不大。据2003年第三次国家卫生服务调查结果显示，目前有44．8％的城镇人口和79．1％的农村人口没有任何医疗保障。一些地区的农村因病致贫、因病返贫的居民占贫困人口的23。4门诊费平均每年增长13%公立医疗机构运行机制出现了市场化的倾向，公益性质淡化。一些医疗机构管理不善，医药费用快速增长。近8年来，医院人均门诊和住院费用平均每年分别增长13％和11％，大大高于居民人均年收入增长幅度。5针剂价格虚报7倍多药品和医用器材生产流通秩序混乱，价格过高。某企业生产的一种注射用针剂，实际制造成本每瓶32．07元，申报却达到266．50元虚报7倍多。有些医疗器材几经转手，层层加价，其中以进口器材最为严重。在一次抽查中，6类35种进口高值器材，卖给医院的价格平均为报关价的3．34倍。某规格的球囊报关价每个496．2元，一级代理商批发给二级代理商的价格达到3600元，二级代理商卖给医院时达到7000元，加价13倍多。一些不法药商通过给医生回扣、提成，扩大虚高价格的药品、器材销售。此外现行医院的药品收入加成机制，诱导医院买卖贵重药，医生开大处方。6民营与公立医院待遇不等卫生部门将公立医院定为非营利性，享受政府补贴和免税政策，而对服务收费又失于监管，将民营医院定为营利性，照章缴税，又不给补贴，民营医院难以与公立医院开展公平竞争。据《竞报》（来源：兰州晨报）