慢性病门诊有望获医疗补助

　　非广州市户籍的人员、城镇灵活就业人员即将纳入医保；广州机关事业单位人员即将纳入医保；企业补充保险暂行办法即将推出，慢性病门诊的费用可获医疗补助；生育保险将对外地人开放……这一系列工作都在积极推进中。

　　广州的社保体制包括医疗保险的现状如何，今后又将怎样发展与完善，社保基金账户运行得怎样？记者昨日就这些问题采访了广州市劳动和社会保障局。该局局长张杰明表示，

　　文/记者　蒋悦飞　通讯员　吴子因

　　外借的8亿多元不会影响社保基金正常运转

　　张杰明向记者表示，劳动保障工作分三大块，一是劳动就业、二是社会保障、三是维权。就业和维权广州做得很好，不足的主要是社保方面，养老、医保都存在不足。

　　不足1

　　社保政策变动多导致待遇差距

　　张杰明表示，社保方面的矛盾不在于服务层面，而在于政策层面。主要的原因是，国家社保制度建立20多年来，一些政策会有变动，往往在政策临界点的地方，是目前存在矛盾较多的地方。

　　比如政策规定，某年某月某日以前参加工作的享受一种退休待遇，以后参加工作的享受另一种退休待遇，这两者之间的待遇有较大的差距。而某个人可能因为某种原因，刚好迟一天参加工作，从而只能享受较差的待遇，他就会感到这个政策不公平，就会有牢骚。

　　不足2

　　省市社保政策不一致引发问题

　　此外，省市不一致的政策出现摩擦，处在其中的人难免会有一些问题。广州市过去是计划单列市，作为沿海开放地区，担负着探索大城市某些制度的任务，拥有和省里一样的制定各项规章制度的权利，一些制度还是先市里试行，再向省里推广的，在历史上形成了劳动保障制度国家一套、省里一套、市里一套的局面，并不完全统一。

　　然而当2003年行政许可法出台之后，要求对地方法规进行清理，市里各种社保制度要向省里靠拢，这样一些原本省市不一致的政策就出现了摩擦。

　　不足3

　　广州社保基金曾被借出8亿多

　　社保基金的运转怎样？记者了解到，在上世纪90年代初被借出的8亿多元社保基金目前已经追回了1.3亿元。

　　据介绍，当时社保基金的流出有一定的社会背景。早在1993年，国家劳动部出台的107号文件，允许各地社会保险经办机构在留足一定周转资金的情况下，把一部分社会保险基金委托给一些机构向社会进行投资，以求得社保基金的增值。当时，全国各地都把社保基金拿出来营运，出现了很多问题。广州市被借出的养老保险金数额为8亿多，包括25个项目，涉及21个债务单位（个人）。其中，投入房地产开发的占85.54％。

　　亿安广场拍卖社保基金收回债权

　　张杰明表示，从1997开始，市里有关部门一直在追收，目前已经追回到账的为1.3亿元。比如通过某银行放出的6000万元，追回了3000万元；东燕大厦拍卖收回2480万元。还有其他陆陆续续的一些，如涉及社保基金债权的亿安广场拍卖了5.6亿元，最近要在债权人中进行分配。

　　在外的8亿多元会不会影响基金的正常运转呢？张杰明承诺，完全不必担心。目前全市的养老基金总数收了四五百个亿，至2005年6月底，广州市社保基金累计结余186.91亿元，比2004年增加了23.33亿元，全市离退休人员基本养老金和失业人员失业保险金均实现了100％社会化按时足额发放，市民无需担心。

　　最新举措

　　举措1　灵活就业者不用交钱便享医保

　　目前广州户籍人口724.56万人，企业从业人员210万。截至2005年6月底，广州市参加养老、失业、医疗、工伤和生育保险的人数分别为193.57万人、223.40万人、193.06万人、155.72万人和86.47万人，参保人员集中在本市户籍人员中的企业从业人员。今后参保人员的范围将不断扩大，包括外来人员、城镇灵活就业人员、公务员等，相关方案有的即将推行，有的正在审批，有的正在制定，都将在近期逐步推出。

　　据广州市劳动和社会保障局局长张杰明介绍，城镇灵活就业人员的医疗保险方案已经市政府原则通过，正在做最后修订。以后没有广州户籍在企业参加工作的人员和广州户籍中没有退休的和退休按月领取养老金的人员都将纳入医疗保险。

　　这部分人未退休时不设个人账户，即不用自己交纳医保的费用。看门诊的费用由自己负责；住院费用享受医疗保险的部分由医疗保险基金和医院直接结算，个人只需支付个人所需支付的部分。退休后与本市企业退休人员待遇一致。

　　举措2　医疗补助降低公务员个人负担

　　公务员医疗补助方案正在报批

　　广州市机关事业单位的人员也将纳入基本医疗保险范围。张杰明表示，广州市国家公务员的医疗补助方案目前正在向省报批。只要这一方案被批准，相应地，企业补充医疗保险方案也将向上报批。

　　目前，广州市的国家公务员依然享受公费医疗。按照正在报批的公务员医疗补助方案，公务员加入医疗保险后，其医疗保险分为两块，一块是基本医疗保险，另一块是医疗补助。相应地，为了提高企业参保人的医疗待遇，市劳动保障局草拟了《广州市企业补充保险暂行办法》，此举将逐步形成多层次的医疗保险制度。

　　企业可通过补助降低员工负担

　　根据这一新办法，对于有经济条件参加补充医疗保险的企业，通过补充医疗保险，对基本医疗保险制度支付以外由职工个人负担的医疗费用进行适当补助，从而有效降低参保人的个人负担。

　　补充医疗保险将扩大基本医疗保险的内容，将主要在“个人负担的住院费用”和“慢性病门诊费用”这两部分给予参保人更多的经济支持。

　　举措3　生育保险向在穗外来女工开放

　　虽然亏损也要开放生育保险

　　目前社保中的生育保险所面对的人群是广州户籍的妇女，今后生育险也将向外地人开放。据张杰明介绍，以前之所以没有将生育保险对外地人开放，是因为开发区和番禺区曾试行了外地人员参加生育保险，但是都发生了亏损。这一结果使得主管部门有所顾虑，因为如果全面铺开的话，亏损就会增加。“不过亏不亏损是一回事，重要的是体现社会公平。”张杰明表示。据了解，目前该方案正在制定当中，顺利的话估计明年1月份以后会试行。

　　先让“农民工”参加工伤保险

　　此外，从今年7月1日起，部分“农民工”先行参加了工伤保险。按照国家规定，建筑行业和矿业等行业，工期短、流动性强、工伤事故隐患大，如果强制让“农民工”一并参加三个险种的保险，“农民工”和企业都不乐意。但这些行业的工伤危险系数大，一旦发生工伤，不但会使“农民工”陷入一生的困境，企业同样面临破产危机。所以从最急需的角度出发，让这部分“农民工”先行参加工伤保险。

　　张杰明表示，上述一系列的方案全部出台之后，基本把社保的重大空白点都给补上了。养老、生育、工伤、失业、医疗五个险种全部开放，把最急需的、重要的和基本的人群都覆盖到了。社保体系从以前的“让不让进来的问题”变成了个人“是否愿意按照要求进来的问题”。（来源：广州日报）