值得期待的全民医保

　　观点集纳

　　魏文彪

　　媒体报道，对于国务院发展研究中心“中国医疗改革不成功”的最新报告，河南省部分人大代表建议我国实行全民医保。

　　除占人口少部分的行政、事业单位及效益较好的企业工作人员，能藉医疗保险制度度过看病难关外，绝大多数人尤其是失业、非正规就业人员及广大农民，一直以来都为看病所困。由于看不起病，他们中许多人有病拖着不治，有大病只能进行保守治疗。

　　实施全民医疗保险，医疗资金应以各地财政注入为主，中央与省级财政通过转移资金予以扶助。对于保费的缴纳，可以实行以政府、单位与个人共同承担的方式，个人承担其中的小部分。农民承担的保费应当减半。没有劳动能力与收入人员，包括年事已高者可以免缴。可以实行阶梯式缴费制度，即收入多者按比例递进式缴费。政府财政划拨加上缴纳的保费，应该可以用来满足人们到公立医院看病之需。

　　政府承担医疗资金的绝大部分有个好处，就是政府成为直接“出资人”后，由于“利益更为攸关”，因而在厉行节约、控制医疗价格上会有更强劲的动力。实行以政府投入为主的全民医保制度后，政府在控制公立医院的医疗价格，裁减闲置人员，降低医院成本方面会更为雷厉风行。另外，巨大的投入也将迫使政府在控制政府部门的公务消费上，出台更为严厉而有效的措施。