《中国新闻周刊》：探访四川“疫病”走廊

　　本刊记者/唐建光 朱雨晨(发自四川)

　　土坯房内一个阴暗的偏房里，邱良学一半身子躺在床上，一半已耷拉到地上。

　　这是7月27日，天刚亮，如果不是早起洗菜的邻人发现邱家的门一直半掩半开，邱良学可能当时就没命了。邻人敲门没人应答，于是推门而入发现了邱良学，他喉咙里发出一些声

　　7月24日下午，成都市双流县大林镇小堰村，有人载着一片猪肉来村口卖。邱良学买了一块肉，9块钱，3斤肉而当时几公里外的镇里菜市场的肉价为每斤5.5元至6元。

　　29日晚，在成都市传染病医院看护哥哥的邱良明对记者说，医生已下了两道病危通知和一道紧急病危通知，说希望不大了。

　　疫情蔓延至成都

　　离邱家数公里之外的一条公路上，目前设有一个“联合执法”的路卡。

　　路卡20米之外就是成都市双流县与眉山市仁寿县的边界。大林镇副镇长吴清和与公安、交通、卫生、防疫及双流县下派的工作人员一起，每天24小时设卡，防止从仁寿方向过来的一切家畜入界。

　　除设卡外，大林镇的村社干部还走家串户，将存栏的13146头猪一一登记造册，并每天“点名”，如有增多或减少，农户必须上报政府。大林距成都50公里，据称是双流县最为偏远贫困的地方。与其相交的仁寿，则是四川著名的养猪大县。往东，就是本次疫情被发现最早的地区——资阳市。

　　从7月22日起，四川大学华西医院先后收治了三名患者，分别来自成都、宜宾和内江市资中县。7月29日，卫生部公布的数据显示，四川的人-猪链球菌病患者已增至163人。在四川省会成都，已发现12个病例。除最早发现此病的资阳市和内江市外，病例陆续在成都、自贡、遂宁、泸州、绵阳市等地被发现，到8月1日，已分布到四川盆地的9个城市30个县，总数198人，死亡36人。

　　从地图上看，病例大多数沿着成渝公路和成渝铁路四川段分布，从东端的内江，至西端的成都，并延伸至更北的绵阳和遂宁。这条四川最重要的经济动脉，现在成为了一条凶险的疫病走廊。

　　“资阳中毒性休克症”

　　四川是中国第一养猪大省，资阳则是四川的养猪大县，这个拥有487万人口的新设地级市，按照政府的计划，2005年将出栏生猪600万头、山羊400万只。

　　但这个计划被一次意外打乱了。7月8日，一个叫吴代勋的农民被送到了资阳市第三人民医院，此时他的体温达40度以上，人也昏迷不醒，身体不少地方还出现瘀血点。

　　吴代勋并不知道，在他之前，从6月24日起，这家医院至少已收治过三例相似症状的病人，无一例外迅速死亡，最长也只在医院抢救了几个小时。不过，那些死亡病例当时并没有引起太大注意。

　　吴代勋成为第一个被救回来的人，并在7月24日康复出院。正是这位46岁的农民，拉响了疫情警报。

　　吴成为媒体报道的“典型人物”后回忆说，7月8日早晨，弟弟家死了一头肥猪，他前去帮忙“杀”猪，“当时我手上有一处结了痂的小伤口，谁知‘刨’猪时在热水里一泡，痂掉了，我也没在意。”次日下午，吴即发病。

　　在12日的医院会诊中，医生们注意到，吴的病很像出血热，但和寻常出血热的特征并不完全相同。由此，吴被与此前的三个死亡病例联系起来。这天下午，又一个症状相似的病人被送到资阳市第三人民医院，但到达医院时，已经断了呼吸。

　　送医5人，死亡4人，显然非同寻常。11、12日，两起病例被以“疑似流行出血热”上报到资阳市雁江区疾控中心。

　　资阳市和雁江区疾控中心进行流行病学调查后，判定为“不明原因的疾病”。在媒体的报道中则被称为“四川怪病”。

　　进一步的追溯发现，资阳市第三人民医院(地处资阳下属的简阳市)曾发现三起类似病例，最早一例发现于6月24日，当时没有上报。而3位病人全部死亡。

　　一份被忽略的资料

　　进一步的资料检索显示，早在2003年，四川省绵阳辖下的江油市也有三个类似病例。

　　事实上，在更早的1998年，一次极为相似的疫情就发生在江苏。根据南京军区军事医学研究院和江苏省卫生防疫站共同完成的《猪链球菌引起人中毒性休克综合症和脑膜炎的流行病学调查和病源学研究》(以下简称《研究》)披露，1998年7月2日至8月8日，南通等地区共传染25人，造成14人死亡，其病因都是猪链球菌2型。

　　与此次四川疫情相同，江苏疫情的病患都曾经接触病死猪，或者是职业屠夫，或者是散养生猪的农户。

　　同此次疫情不同的是，当时没有猪以外的其他动物发病死亡，死者也都没有食用病死猪的记录。总共的病死率为56%。这份研究报告公开发表于2001年11月的第三军医大学学报上。在采访过程中，这份从网上下载的报告却成了抢手资料，无论是卫生疾控部门还是兽医部门的工作人员都说从没有看到过。

　　几位疾控中心的医生都说：“如果不是这次疫情，我们都不知道这个病1998年就发作过。”

　　如果来自江苏和江油的信息能早日为资阳的医学同行所获知，本次疫情也许能更早被察知。一位接近1998年疫情控制组的学者对《中国新闻周刊》说：“我们国家的疾控部门是只管人生病的，属于卫生部系统；对兽类疾病的监管，属于农业部系统。相互之间的协作很少。现实问题在于，我们现在面对的是越来越多的‘人畜共患’疾病。”

　　未解之谜

　　在层层上报后，北京、成都等地的卫生官员和专家来到了资阳。7月20日，吴代勋们的病有了一个暂时的名称“资阳中毒性休克综合症”。25日，资阳方面的猜想得到了各方的认同，这种病被初步确定为由猪2型链球菌感染引起的“人—猪链球菌病”。

　　到这一天的12时，资阳共累计发病95例，死亡19人。

　　7月29日，中国疾控中心应急中心主任杨维中对外界说，“疫情有放缓和下降的趋势”。

　　不过，专家们无法向《中国新闻周刊》解释，如此规模的疫情，何以会沿成渝线突然爆发？它可能在何种情况下重演？