(记者关注)天价医疗账单 病人望而却步

　　据国家卫生部统计的数字表明，我国约有一半的居民有病不就医，接近三成的病人应住院却不住院。公立医院医药费用高涨，一些医生喜欢动辄开大处方、大检查无疑是居民对医院望而却步的主要因素。

　　天价医疗账单让人一头雾水

　　退休高工老李不久前患了急性肺炎被送往汕头一家医院治疗，住院约一个月才痊愈。他对记者说，病情危急时，每天的治疗费、药费等高达8000～9000元，他有社保医疗，但社保只能报80％左右，余下的20％要自负，算下来，这次病仅自费部分就花了3万多元，要不是有亲戚朋友相助，真不知怎样渡过难关。

　　市区的陈先生反映，近日他因伤入院，仅两天的时间就花去3000多元。陈先生看着账单一头雾水。他说：“一入院就立即给我进行多项检查，我作为患者只能听从安排，有些检查是根本没必要的，而有些药物本来可使用便宜的国产药，医生却开了进口药或合资药厂的药，结果药费一下子就上去了。”他认为，医生应该在确保医疗效果的前提下，多站在患者的角度替他们想想，减少患者不必要的开支。

　　重复检查让患者落荒而逃

　　市民黄先生的孩子不久前发烧、扁桃体发炎，夫妇俩急带孩子到汕头一家大医院看急诊。医生不慌不忙先开出一叠检查、化验单，从验血、胸透到CT，几乎各种检查都要做一遍，检查一遍下来，孩子快支持不住了，单检查费就花去了五六百元，药费还不计算在内。第二天，带孩子去打针复诊，是另外一位医生接诊，他却又开出一叠与昨天一样的检查化验单让孩子去再查一遍，黄先生反复向医生解释，这些检查昨天已做过了，该医生根本不听，并称这是医院的规定。黄先生不得已“落荒而逃”，带孩子到邻近社区医院打吊针，治好了孩子的病，也省去了几百元的检查费。

　　不少患者生病不敢上医院

　　家住东区的陈阿婆，近日因感冒引发耳朵胀痛去医院就诊。医生检查一番后只给她开了一瓶药水，几片药片，就花了近100元。她老人家以前也出现过相同的症状，在社区诊所只做了一个简单的处理就解决了病症，才花了十几元。但这次到大医院就得花那么多钱，阿婆实在想不明白。

　　据了解，汕头市区的居民得了小病（例如头疼感冒发烧之类），轻易不敢进医院看病。他们一般宁愿选择到附近的诊所或药店自己买药治病。他们大都认为生小病上医院得挂号收费，从挂号看病到取药又要花费不少时间，真正看病的时间却很短，即使只是感冒发烧之类的小病，一上大医院，医生动不动就要你全身检查。医院里的药本来就比外面药店的贵，一些医生又喜欢开大处方、贵重药，一趟医院下来，账单上的数字通常大得离谱。从目前的医疗保障情况看，老百姓最怕得病，万一得大病，因病致贫的现象屡见不鲜。

　　就市民反映的看病贵、看病难问题，记者走访了汕头市的一些医疗机构。汕头市中心医院党办、医务科负责同志表示，对这一问题他们也有同感。作为汕头市的一家三甲医院，他们一贯重视对医务人员医德医风教育，建立了一系列规章制度，要求医生在看病时要为病人着想，能用国产便宜药的就尽量不用进口药、合资药，确实需用贵重药品时，须告知患者及家属，患者签名同意才使用。对于不必要的重复检查也是不允许的。当然，也不排除有个别医生开大处方、贵重药的现象，对此，该医院规定了医生首诊负责制，病人住院时都发放“征询意见卡”，出院时回收，作为医生及部门的考评依据。对用药超指标的，患者有投诉的，都要给予处罚

　　流通环节多造成药价虚高

　　一些医务人员也谈到，看病难、看病贵这一现象确实存在，但许多是由于现行的体制所造成。比如医院里的用药相比社会上药店的药要贵，这主要是从药厂、药商到医院中间的环节太多，许多差价给中间商赚去了。近年来，一些药厂在药品的名称和包装上“动脑筋”，一些疗效好的常用药，他们稍微改动一下成份，或者仅改个“洋”名，换个新规格新包装，价格一下就涨了几倍甚至几十倍，现在一些药厂甚至不愿意生产廉价的药品。对此，医院也感到很无奈。建议药监和物价部门要加强管理，抑止虚高的药价。

　　为避免交叉感染，目前各大医院都普遍规定使用一次性的医疗器械，如打针输液用的针管、手术用的护膜、器械、导尿管等都不允许消毒后重复使用；连医生护士用的手套口罩，现在也是一次性的，用过就扔。这样做虽然有利于治疗的安全，但客观上也增加了医疗成本，增加了患者就医的负担。“羊毛出在羊身上”，这笔费用最终还是体现在病人的账单上。这里甚至还包括一次性医疗废品的销毁处理费用，按市物价局规定，每床／日是3元，其中患者（住院）每天负担2元，医院负担1元。本报记者王海鹏实习生王晓珊