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伊犁推出“低保人群综合医疗险”


http://www.sina.com.cn 2005年08月16日10:30 乌鲁木齐晚报

  8月初,记者在伊犁哈萨克自治州直属县市的许多医院看到,这里除了高挂“医保定点医院”的标识外,还挂有“低保定点医院”的显著标识——办理了“低保人群综合医疗险”的城市特困居民来这儿就医非常踏实。伊犁哈萨克自治州在全区率先启动的城市医疗救助制度深得特困居民的欢迎。

  记者在新源县见到低保户库尔曼江时,他正在自家开的杂货铺里忙活着,看上去动作

麻利。而在此之前,他因患髋关节股骨头坏死无钱医治,卧床长达十多年,家里生活拮据。参加“低保人群综合医疗险”后,保险公司为他预付了7万多元医疗费,使他成功实施了两次手术,终于站了起来。自去年8月伊犁哈萨克自治州直属县市低保医疗保险普遍开展以来,到目前已有9000名低保对象通过医疗保险得到救治,保险公司共支付医疗费612万元。

  据了解,参加了“低保人群综合医疗险”的城市特困居民,每月个人仅需承担5-7元的保险费,就可享有疾病住院医疗保险起付线100元,大病救助封顶线8万元的医疗保障。截至目前,伊犁州直属八县两市已全部开办了“低保人群综合医疗险”,初步形成了针对城市贫困群体的长效医疗救助机制。

  低保制度的实施解决了城市贫困居民的基本生活,但是就医难仍困扰着低保户家庭。一些针对少数人的临时性救助措施无异于杯水车薪。从2003年起,伊犁州直属部分县市尝试与商业保险公司合作,用开办“低保人群综合医疗险”的办法,着手解决低保对象看病难的问题。州上确定由中华联合财产保险公司伊犁分公司、中国人民财产保险公司伊犁分公司承担低保对象医疗保险,为低保对象争取到最低的缴费、最高的赔付和最优质的服务。

  州上与保险公司商定,只要是低保对象,不论年龄和健康状况,都可参加“低保人群综合医疗险”。每人每年缴纳120元费用,就可享有疾病住院医疗2000元之内赔付80%,2000元以上至5000元赔付50%,最高8万元医疗费赔付80%的医疗保障。

  为减轻低保对象负担,各县市还从社会救助捐款中拿出40%给参保者补助,有的县市还从地方财力中给予部分补助,使低保对象个人承担的保险费每月仅为5-7元。目前全州9万低保对象中,已有7.2万人参加了这项保险,享有了基本的医疗保障。

  记者感言

  让城市特困居民看得起病

  为切实帮助城市贫困居民解决就医难,今年初国务院决定,从今年开始在各省试点城市医疗救助制度。新疆已确定乌鲁木齐市等27个县市先行试点。伊犁哈萨克自治州在新疆率先进行了城市医疗救助制度的探索,初步建立起以“低保人群综合医疗险”为主的城市医疗救助制度,收到良好效果,受到低保户欢迎,对全区其它地州有一定的借鉴作用。

  伊犁州的经验充分说明,开展城市医疗救助工作,可以有效解决城市贫困群众的就医难这一难题,使他们最迫切的医疗需求得到可靠保障,从而更好地体现社会主义制度的优越性,体现党和政府对困难群众的关怀。:(责任编辑:高毅写信)

  作者:张晓艳

  (来源:新疆日报)


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