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医患信任危机催生重复门诊 看个病要找几个专家


http://www.sina.com.cn 2005年08月23日11:19 中国新闻网

  “到医院看病,找一个专家不保险,得多找几个看看才让人放心……”日前,在山东省城某三甲医院专家门诊候诊室,身患多种疾病的李大爷掏出几本病历让记者看,其中3本的封皮分别标的是另外3家医院。据业内人士统计,像李大爷这样看病的人,约占目前专家门诊接诊量的30%以上。

  “病人对医生普遍不信任。重复门诊过多地占用了有限的医疗资源。”山东省立医院

一位老教授提起病人重复挂号看病就直摇头:有的病人到某一医院,先挂一个号,找专家A;出门重新挂号、买一本病历,再去找专家B;如果A、B两个人说的一样,就按药方拿药,一旦不一样,就再挂号去找C。有的人甚至还要到其他几家医院看。据粗略统计,像这样的病人,约占总门诊量的30%以上。

  “看病得有自己的‘主心骨,不能全听医生的!”省城陈先生的看病经历,让他得了这么个结论。前不久,陈先生经常因不明原因头晕,并伴有失眠,便在老伴陪同下到省城一家三甲医院神经内科就诊。一位教授没多问就给开了脑CT检查申请单,说可能脑血管有问题。陈先生不信,转身回了家;第二天,又到这家医院挂了另一个专家号,经过一番常规性查体,“没大事!”,大夫只给开了两样价格不过百元的中药丸,陈先生服用1周后就恢复了正常。

  “病人对生命健康关注程度的日益提高与医生普遍责任心下降形成的反差,是造成重复门诊的重要原因。”

  一位在齐鲁医院的朋友,讲了他亲眼见到的病例:山东大学一教师怀孕36周,患妊高症重度浮肿,在校医的催促下,拿着带有尿蛋白“2+”的化验单到某三甲医院妇产科就诊。专家没当回事便让其回了家。晚上再打电话向专家咨询病情,没想到专家竟回答:“没注意有加号!”第二天一早患者再去医院,另一位专家二话没说就给开了住院票,要求入院严密观察治疗,再查,化验单上尿蛋白已经变成了“3+”。

  一位长期从事医院管理研究的教授指出,医生首先应该是科学家,对患者作出每一个判断处理的惟一依据,应该是基于病情而下的科学判断,而不应该是其他,更不能与金钱、功利的东西有任何瓜葛;而目前一些医院、科室、医生强调的恰恰是经济“效益、指标”,许多关系都被严重扭曲了,远远背离了其基本的价值目标。一旦大夫在开处方、写病历时要考虑到金钱,医生与患者间原本高尚、纯洁的关系就会变得非常可怕,信任也更无从谈起。

  (来源:大众日报作者:王凯 陈朋)


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