为何看不到百姓为医改开药方 |
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http://www.sina.com.cn 2005年08月23日13:14 信息时报 |
李龙 民意调查显示有九成被调查者对医改效果不满意,这很容易让人想起前不久国务院的一份研究报告,在那份报告中,官方也直言医改“基本上是不成功的”。比起官方的直接“定义”,坊间的不满意可能要弱势得多,虽然都说“民意不可违”,但要让这九成的不满意来唤起医疗改革设计者的反思和问责,恕我期望值过高。 其实不用调查,只要去过医院看过病的人都知道,现在看个病要有多难。正如调查所得出的,越来越贵的医药费让很多患者开始习惯有了病“自己扛”。医疗改革的目的是要使其变成福泽全民的社会公益事业,然而改革的结果却是百姓有病也不敢医,这样的改革要说满意,反倒会让人奇怪。 为何会这样,调查结果其实已经给出了答案。有这么多人不满意现在的医改,我看关键是医改前没有调查民意,医改中没有顺应民意。违背民意的改革自然难以让人满意。医疗改革是要适应市场经济,然而作为公益性行业的市场化运作本应有政府的强力监管和强大的社会保障体系作为基础,但我们现在的医疗监管通常是系统内的自查自纠,医保也只是少数人的保障,于是医疗机构在喊着政府投入大大减少的同时,角色也很自然地由“白衣天使”变成了“逐利者”。百姓在医改中的角色,只能是没有话语权的旁观者和受伤者。 现在的问题是,官方定下不成功的基调了,百姓也是普遍不满,那到底接下来还要怎么改?广州的各界专家学者纷纷开出了自己的良方,一套解决医保覆盖面偏低问题的方案正在酝酿之中,这都是好事。但是想起不久前广东医疗改革听证会引起“明升暗降”的质疑,想到只有专家学者开药方,医改设计者依然没有考虑到最广泛地征求民意,这不满意恐怕还是要持续下去了。(来源:信息时报) |