20名贫困先心病患儿可免费"补心"

　　本报讯(记者任国省 唐晶)“补孩子残缺的心脏，还孩子健康的明天”，昨日，本报与省妇联、河北医大一院联合推出的“修补心脏、拯救生命”补心工程正式启动，我省20名来自贫困家庭的先心病患儿有望接受免费救治，成为“补心”工程的受益者，报名工作从今日开始。

　　据统计，河北省每年有70余万新生儿出生，其中患有先心病的人数以每年5000余人的速度增长，大约有1/3的先心病患儿因贫困等原因失去救治机会。为唤起全社会对贫困先心病患儿的关爱，2004年8月23日，“河北省救助贫困危难儿童爱心工程非手术治疗先心病公益行动”在河北医大一院正式启动。一年来，一院先后投入先心病治疗资金1000多万元，共计介入治疗先心病儿童423例，手术治疗383例。

　　“补心”工程将为我省20名贫困先心病患儿免费进行治疗。凡是在河北省行政区域范围内长期居住的未满18周岁的先心病儿童，均可持有乡镇或街道办事处出具的家庭贫困证明，到医大一院先心病办公室登记报名，由本报、省妇联及医大一院根据患儿病情和贫困程度进行资格审查，确定20名免费救治名单，名单确定后将在本报刊出。

　　报名时间：8月24日—8月31日，报名电话：0311-85917120、85917197。

　　“补心”还孩子健康明天

　　儿童是家庭和社会的希望，然而先心病却给许多儿童和他们的家庭蒙上了阴影。由于经济困难，或者对于先心病缺乏了解，众多患儿不能得到及时的救治。

　　为向贫困先心病患儿奉献一片爱心，2004年8月23日，由河北医大一院与省妇联、省儿基会联合启动了“河北省救助贫困危难儿童爱心工程非手术治疗先心病公益行动”。在这项“爱心工程”启动一周年之际，河北医大一院再献爱心，会同本报、省妇联联合推出“修补心脏、拯救生命”免费救助20名先心病儿童的义举。昨日，就这一活动的有关情况以及先心病手术、介入治疗的相关知识，本报记者特别采访了河北医大一院张金廷院长和王军、张密林两位教授。

　　张金廷院长：“补心”工程爱心继续

　　出场专家：张金廷

　　河北医大一院院长，主任医师、教授、医学博士、硕士研究生导师、河北省有突出贡献中青年专家、河北省著名口腔学科专家。

　　采写：本报记者唐晶

　　在我省有15万儿童患有先心病，而这些患儿大多分布在贫困地区。由于经济原因，许多患儿没有得到及时救治，还没到上学的年龄便早早夭折了。张金廷院长告诉记者，该院实施“爱心工程”及这次“修补心脏、拯救生命”活动的初衷，就是为了帮助广大贫困患儿及时得到救治。

　　据张金廷院长介绍，“爱心工程”自去年8月23日启动以来，河北医大一院先后投入先心病治疗资金1000多万元，一次次增加受惠患儿的人数，共计介入治疗先心病儿童423例，手术治疗383例，超额完成了救助任务。

　　“但需要救助的患儿还有很多。”张金廷院长介绍，今年4月10日，该院启动的“救助先心病普查快车”走遍省内49个贫困县市区进行健康普查，共查出先心病患者1224人，医护人员发现，在一些偏远的地方，一些特别困难的家庭即使再减免费用，还是无力负担孩子的治疗。“这种情况让人备感痛心。”河北医大一院决定在“爱心工程”启动一周年之际再行义举，会同本报、省妇联、省儿基会共同推出“修补心脏、拯救生命”公益大行动，为20名特别困难的患儿免费进行治疗。

　　“河北医大一院有为广大先心病患儿提供帮助的技术实力。”据张金廷院长介绍，一年来，为配合“爱心工程”的进行，该院特别改建了先心病专用手术室和心内、心外科病房，引进了王军教授、张密林教授、张源祥教授等为学科带头人的一大批国内知名的心脏病科、超声科专家教授，其先心病手术、介入治疗技术水平均在省内名列前茅。

　　这次“修补心脏、拯救生命”的行动，旨在帮助那些特别困难地区特别困难的患儿。凡是我省行政区域范围内长期居住的未满18周岁的先心病儿童，持乡镇或街道办事处出具的家庭贫困证明，都可于8月24日至8月31日期间，到医大一院先心病办公室登记报名，本报、省妇联及医大一院将根据患儿的病情和贫困程度，对其进行资格审查，最终确定20名免费救治名单。

　　张金廷院长告诉记者，医大一院救助贫困先心病患儿的活动还将继续，下一步他们将走遍河北省的每个地方，为各地儿童进行健康普查，对已接受治疗的患者，将在一年之内进行随访，密切关注他们的健康状况。

　　王军教授：先心病手术越早越好

　　出场专家：王军

　　河北医大一院先心病诊疗中心副主任、心脏外科主任、主任医师、教授，从事外科工作20余年，主刀各种心脏手术2000余例，已成功完成各种瓣膜替换、法鲁氏四联症、完全和部分肺静脉异位连接、完全和部分房室间隔缺损、完全大动脉转位等。

　　采写：本报记者 任国省

　　手术治疗是治疗先心病的重要手段。但许多家长怕孩子太小，总想等孩子大些再做。王军教授告诉记者，随着科技的发展，几乎所有的先心病，只要及时发现，都能够得到良好的治疗，但如果错过最佳治疗时机，轻则会影响孩子的生长发育，重则丧失手术治疗机会，甚至死亡。

　　注意早期症状

　　在临床上，经常有许多先心病患者被发现时已错过最佳治疗时机了。王军教授告诉记者，目前我国很难在孕早期发现先心病，只有一些比较复杂的先心病在孕晚期可以通过B超发现。先心病有两种：紫绀型和非紫绀型的。前者一般很容易发现，如口唇、指甲青紫，哭闹后症状加重等。而后者在身体颜色上变化不大，往往被家长忽略。“如果孩子有经常感冒、心跳较快、反复有肺部感染、一活动就累等现象时，就要引起注意，及时就医。这种情况一般听诊可初步诊断，通过彩超可进一步确诊。”

　　手术越早越好

　　“总体来说，先心病的手术治疗时间越早越好。”王军教授介绍，如室间隔缺损早期多无症状，但到2—3岁时多已发展到肺动脉高压，失去手术机会。受损的心肺功能进一步加重，此时如果手术不但达不到治疗效果甚至会造成死亡。

　　当然，具体的手术时间也要根据个人情况而定。如不太严重的先心病可以等到2岁左右甚至学龄前时再做，因为年龄越小，护理、治疗等要求的准确度越高，风险越大。

　　术后注意事项

　　先心病手术一般7—10天就可以出院了。患者出院后一定要注意呼吸道的护理。保持房间适宜的温度和湿度，保证空气流通；患儿尽量避免到人多拥挤的公共场所逗留，以减少呼吸道感染的机会；应随天气冷暖及时增减衣服，密切注意预防感冒等。

　　此外，患儿生活要有规律，注意休息，避免过分哭闹，保证充足睡眠，以减轻心脏负担。饮食应选择营养高、易消化的食品，如瘦肉、鱼、鸡蛋、水果和蔬菜等。少食多餐。继续服药的患儿不能擅自停药或减药，病情一旦出现变化，应立即与手术医院联系。注意3个月后复查，以后可每年复查一次。以便及时发现有无手术残余瘘等并发症，随时监测恢复情况等。

　　张密林教授：封堵术一般3周岁后才能做

　　出场专家：张密林

　　河北医大一院心脏二科主任，先心病诊疗中心副主任，主任医师、教授、国务院特殊津贴专家。从事心血管内科专业20余年。在高血压并冠心并心律失常、心力衰竭、人工心脏起搏器置入、冠心病介入治疗等方面方法独特。

　　采写：本报记者 任国省

　　提起先心病的治疗，许多人都会想到“开刀”。近年来，一个新名词“先心病封堵术”逐渐走近人们的视野。河北医大一院心二科主任张密林教授介绍，先心病封堵术是介入治疗即先心病非手术治疗的一个主要内容，目前正在为广大患者所接受。

　　不开刀治先心病

　　先心病封堵术是在心导管检查基础上发展起来的一种先天性心脏病治疗方法。“在DSA(数字减影心血管造影)、TTE(经胸超声心动图)、TEE(经食道超声心动图)等影像设备的监视下，通过穿刺，从股动脉及/或股静脉血管插入输送导管(约2毫米粗)直达心脏或血管内的病变部位。然后通过输送鞘管将封堵器送至病变部位后，在体外操作缆丝释放封堵器，使之定位并完全填充在缺损病变部位，阻塞异常血流。”

　　先心病封堵术不需要开刀，只需在大腿根部划开一个小切口，穿刺1—2支血管即可。这种治疗方法创伤孝并发症少、患者痛苦校整个过程一般只需局麻，患者保持清醒，一般术后第2天即可下床活动，恢复快、愈后较好。

　　封堵器可终身使用

　　很多读者也许会有疑问：封堵器时间一长会不会脱落和变质呢？“封堵器是由镍钛合金和尼龙薄片连在一起，具有超弹性、记忆特性以及非常好的抗疲劳性。封堵器放入心脏后成为核心，外面的纤维组织、血液有形成分、纤维素紧紧附在封堵器上，3个月就会被心内膜细胞覆盖。即使心脏和外面的组织长大，封堵器也不会因长大而脱落，可终身使用。”张密林教授解释，当封堵器和缺损部位大小不匹配时，在封堵器释放前还可将封堵器重新收入鞘管内退出体外，不会造成任何不良后果。

　　对于先心病封堵术的安全性不必担心。据张密林教授介绍，在先心病众多病种中，开展最为成熟的是房间隔缺损封堵术、室间隔缺损封堵术、动脉导管未闭封堵术及肺动脉狭窄球囊扩张术等。

　　严格检查再选择

　　先心病封堵术虽有很多优点，但并非所有先心病患者都适合做。先心病封堵术有较为严格的适应症和禁忌症，患者必须先到医院进行严格检查，再确定治疗方案。

　　目前先心病封堵术主要用于治疗房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、先心病修补术后残存漏，以及较少见的动静脉瘘等。对复杂的先心病如法鲁氏四联症、完全性心内膜垫缺失、大动脉转位等，只能通过外科手术治疗，且治疗越早越好。此外，需要注意的是，先心病封堵术一般要3周岁以后才做。

　　免费手术还了我欠女儿9年的债

　　本报记者 郭晓峰

　　■新闻提示

　　一个本不富裕的家庭，5年时间里先后为两位老人治病花去8万元之巨，结果导致家中患有先心病的孩子9年来一直无钱问医———昨日，新乐市邯邰镇南苏村9岁的先心病儿丁天宇，顺利得到了“贴心行动”的一个免费手术名额，至此本次“贴心行动”已经确定5位免费手术患者。

　　门诊火爆:一日58位患者踏破门槛

　　8月23日，是本报与医大三院展开“贴心行动”的第二天，医大三院办公室内，3部报名热线电话响个不停，心外科门诊室的来访患者接连不断。

　　记者在该院心外科门诊室看到，患者报名、体检工作在有条不紊中进行着。医护人员有的正在详细了解患者目前病情的发展，有的则带领患者免费做心脏彩超或胸片检查。为了保证患者的检查，一时间，医大三院负责超声及胸片检查的医护人员也被忙得团团转。

　　据悉，截至23日下午5时，昨天一天共有58名患者前往心外科门诊报名并进行了免费检查。

　　患者写真:“盼着和同学一起玩耍”

　　昨日，12岁的先心病患者李亚萍被幸运地确定为免费手术对象。

　　记者在李亚萍母亲袁桂珍拿出的贫困证明上看到，正上小学的李亚萍还有两个正在上学的姐姐。“治了萍萍的病，孩子们的学费就没法儿出了。”说到此时，袁桂珍有些内疚地告诉记者，李亚萍很小时就被查出患有先心病，但是因为贫穷，孩子的病一拖再拖，直到得知本报与医大三院展开“贴心行动”。

　　李亚萍则告诉记者，多年来，她一直不敢剧烈地跑跳，看着同学们快活地玩耍，她非常羡慕。她期待着手术成功后，能够跑着、跳着回到同学们中间。

　　“孩子的病是我的心头债”

　　8月23日，新乐市邯邰镇南苏村9岁的先心病患者丁天宇，也被医大三院心外科列入免费手术救治之列。

　　“女儿的病是我9年的心脖，丁天宇的父亲丁建辉这样告诉记者。在丁建辉出示的贫困证明上，记者看到，5年时间里，丁建辉的父亲、爷爷先后患癌症去世，而为医治二老，丁家先后花去8万元……丁建辉说，事实上孩子出生不久就被查出患有先心病，但一直以来，家里省吃俭用的钱都拿出来给老人看病，再也无力给孩子做手术了。

　　“一直以来，女儿做不了手术，我觉得欠她的呀１丁建辉说，此次免费手术，实实在在地为他还了欠孩子的“心债”。

　　期待关怀:免费治疗是我们全家的希望

　　下午3时许，记者见到了等待在心脏外科门诊室外的赵秀江母子。经诊断，8岁的儿子小昱患有先天性心脏病：室间隔膜缺损。

　　“这孩子该上二年级了，学习成绩很好而且非常好动，但他却不能走太长时间的路，否则会感觉疲劳。”赵秀江说，他们家住井陉县吴家窑乡后亭村，因为没钱为儿子医治，儿子的病成了他们心中永远的伤疤。前天她得知医大三院免费治疗先心病后，第二天早上4点钟就抱着孩子坐上了赶往

　　下午4时30分，当听到医生说小昱的情况符合这次筛选的条件，但仍需开具贫困证明时，小昱妈妈的眼泪顿时掉了下来，“我还没来得及开证明就跑过来了，我马上回去，告诉他还在山上砸石头的爸爸，他儿子有救了１

　　当天下午5时，经医大三院心外科研究，如果赵秀江能够从当地开具相关的贫困证明，那么将尽快对小昱手术的可行性进行重点讨论，也就是说小昱将极有可能成为免费手术的对象。

　　特别提示:贴心热线继续开通

　　郑凡、王文钰、贾鑫豪、李亚萍、丁天宇———此次“贴心行动”中10个免费先心病手术名额已经选定5名患者，报名热线今日继续为贫困患者开通。患者通过电话报名后即可前往医大三院接受检查，近处患者可直接到医大三院医务处报名。医大三院报名咨询热线：13313012605(医务处长)、87019043(医院党办室)、88930987(心外科于溯洋医师)。