体检决不是新型农村合作医疗

　　北京房山区周口店镇大韩继村农妇李凤兰两年前参加了农村合作医疗保险。去年为了报销几千元钱手术费，她跑遍相关部门开具了各种各样的证明，结果单子还是因“没达到报销的标准”被退回。让她奇怪的是，不久后村里通知她去体检，费用由区里的合作医疗资金支付。她想都没想就拒绝了，“我这一年到头都在医院里看病，还体检什么呢？当初参加合作医疗是为了住院看病能报销，而不是为了1年做1次体检。”(据8月25日《新京报》)。

　　新型农村合作医疗制度由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。建立这个制度旨在缓解农民因病致贫、因病返贫的问题，帮助农民抵御大病风险。农民只要按照规定以户为单位缴纳一定费用，办理参合手续，领取新型农村合作医疗证，即可从下一年度开始享受定点医疗机构提供的基本医疗服务、按规定报销一定医疗费用、监督新型农村合作医疗基金的收支和使用情况、对经办机构和定点医疗机构进行监督等权利。由于可见，新型农村合作医疗制度是党和政府的一项扶农助农爱农好政策。

　　据报道，根据国家的政策，农村合作医疗资金应主要用于农民住院报销，但在整个房山区，仅有不到1％的参合农民享受到了住院报销的实惠。与此形成对比的是，北京审计局的审计报告披露，2003年到2004年，房山区合作医疗资金支出中，安排农民体检的支出比例高达44.33%，即有367万元用于农民体检，未能实现该资金主要用于“保大脖的目的。对此，当地政府部门解释说，组织体检是为扩大受惠面。将大病统筹、治病救命变成简单的身体检查，这恐怕与农民企盼的“我们这些有着农业户口的人也得到了尊重，能像城市居民一样报销医药费了，可以解决农民因病致贫”的美好愿望有天壤之距，是对农民的一次愚弄。

　　体检决不是新型农村合作医疗。事实上，长期和农民打交道的卫生院，明明知道“农民的经济情况决定了他们根本不会重视体检”，“体检可以说是农民们受益最小的一项医疗支出，对农民的作用并不大。”那么，他们为什么还要进行大规模的体检呢？能够实现简单获利恐怕是直接原因。因为每体检一名农民，卫生院就能从合作医疗资金中得到15元。为此，周口店乡镇卫生院在简单的问一问、听一听、测一测之间，完成了22万元的资金积累，堪称收入不菲。对于遭遇资金之渴的乡卫生院，的确是一嘲豪雨”。

　　新型农村合作医疗出现“变味”、“跑调”现象，名不副其实，乡镇卫生院成为最大的受益者，怎能令农民满意呢？其实，产生问题的根源就在于对“缓解农民因病致贫、因病返贫的问题，帮助农民抵御大病风险”这一基本宗旨的严重背离，说穿了，根本不是以“保大脖为目的。不是吗？明明农民治病花掉了3万多元，但只给报销1000元，这报销的“门槛”抬得有点太高了吧，有谁能说这是用大家的钱帮助少数患者，又怎么能看出互助共济的性质嘛。

　　常听到老百姓气愤地说：“党和政府的政策都是好政策，关键是让下边的歪嘴和尚给念歪啦”。看来这话不无道理。我们承认新型农村合作医疗是新生事物，没有现成的经验可供借鉴，出现失误也难免，但总不能搞得太离谱了吧。任何改革都要有一个基本的底线，即让弱势群体实现最大实惠。以此为目标，就没有办不好的事情。所以说，为普通老百姓办事情，首先要摆正良心，心眼儿不能偏。

　　(稿源：红网)

　　(作者：徐云鹏)

　　(编辑：耿红仁)