客户住院后保险公司拒保_新闻中心

客户住院后保险公司拒保

http://www.sina.com.cn 2005年08月26日00:15 现代快报

快报讯（记者马乐乐）投保多年的客户在一次住院后，被保险公司告知拒绝投保两个附加险，理由是附加险合同是“一年一签”。由于对这个条款理解无法达成一致，双方走进了法院。　　“投保这个险，我已经交了10年的保险费了。”蒋先生说。1995年8月，他在一家保险公司投保了“平安长寿险”，同时还投保了附加险“人身意外伤害险”。保险公司通过他的银行账户，每年扣划一次保险费，其中主险为754元，附加险为20元。1998年9月，蒋先生又投保了附加险“住院安心险”，每年保险费275元。去年，蒋先生突然血糖升高，住院治疗半个月。出院后，他获得了“住院安心险”的理赔650元。然而去年10月，保险公司通知他，自2005年8月起，拒绝承保他的人身意外伤害险和住院安心险这两个附加险。　　蒋先生感到无法接受这样的事实。“保了好几年的险，保费也交了许多，才理赔了一次650元，怎么就说不保就不保了呢？”保险公司解释说，这两个附加险合同是一年一签的，保险公司每年都有审核的权利。　　“看到这个条款，蒋先生简直要笑出来。”江苏当代国安律师事务所的杨继军律师说，“他只知道每年往银行账户上打钱，保险公司也只是每年定期在账上划钱，从来没有告诉他每年需要续签合同的事情。按照合同法规定，当双方都默认这一做法的时候，合同也就在事实上发生了变更。” 　　为此，蒋先生将保险公司告上了玄武区法院，要求对方继续承保两个附加险。昨天法院组织双方进行了证据交换，不日将开庭审理。