全省首例“肺移植人”在甬诞生(组图)

http://www.sina.com.cn 2005年08月26日12:30 中国宁波网-宁波晚报

　　记者郑仲晔实习生庞锦燕通讯员吕方伟

　　宁波晚报讯昨天，李惠利医院宣布，该院最近成功地为一例双尘肺、肺纤维化、慢性呼吸衰弱的中年女病人施行了肺移植术，病人恢复情况良好，近日即可出院。这意味着全省首例“肺移植人”在宁波诞生了。

　　李惠利医院此次肺移植手术的成功，意味着人体最重要的内脏———心、肺、肝、肾移植，宁波医生都能做了。我市在器官移植方面的整体水平已经达到国内先进。

　　“我现在透气好多了，能吃能走也有点力气了，感觉不错。我这条命真的是捡来的，太感谢医生、护士了。”昨天，在病房里的这名“肺移植人”，向记者清楚地表达了她的想法，不知道内情的人肯定会以为这是个普通的病人呢。

病人脸上总是挂着微笑，病人和医生的勇气一样惊人。胡龙召/摄

这是该院自拍肺移植时的资料照片。

　　链接：

　　我国首部《人体器官移植条例》有望近期出台

　　中国卫生部官员在第六届国际临床肝脏移植研讨会上表示，我国首部《人体器官移植条例》有望在近期出台，该条例将对器官移植进行规范。

　　据了解，首次出台的人体器官移植条例将遵循八大原则，包括自愿、知情同意、公平公正、技术准入、非商业化、自主决定等。

　　其中规定人体及其各个部分均不应成为商业交易的对象，包括登广告求取、提供器官，及支付、收取钱财的行为等都应予以禁止，同时也禁止任何参与器官移植程序的个人或机构收取适当的服务费用之外的报酬。我国将在新制定的器官移植条例中明确规定，在器官摘取、保存、运输等项目上可以收费，但器官本身绝对不能用作买卖。

　　在新条例征求意见的过程中，实行器官移植技术准入制受到了器官移植界的关注。在新的条例中，只有具备一定技术条件、医疗设备和技术人员的医疗机构才能从事器官移植。今后乡镇卫生院等级别的医疗机构将不能开展器官移植。

　　原来的肺坏了

　　她今年49岁，原来是温州永嘉县人。15年前，一家五口从温州移民来到宁波集士港承包土地种植蔺草，她除了忙农活，间或还到当地的一些蔺草加工企业做工。10年前开始出现呼吸不顺畅现象，气急时伴有咳嗽，但无明显咳痰。曾去医院检查过，诊断为“尘肺”，久经内科治疗无明显效果。最近5年来逐渐出现活动后呼吸困难，随之劳动力逐渐丧失。近一年来，症状加重，稍微活动就会气急心慌，连家务活都干不了，平时从自家一楼走到二楼都很困难。半年前还发生了右肺大疱，在一家医院施行了手术切除。从此，她的两个肺失去了正常的气体交换功能，度日如年，痛苦至极。

　　今年初，她来到李惠利医院心胸外科。经诊断，治疗该病的最终办法是施行肺移植术。

　　一步步涉险

　　手术是在病人的左肺腔内移植入活肺供体，手术中，只用了50分钟，移植的肺就在这位女病人身上“安家落户”。

　　术后3小时，病人已清醒。

　　术后48小时，拔除气管插管，病人循环及血气指标平稳。

　　术后第三天，病人就渡过了肺水肿关，开始坐起，并被拔除胸管、胃管等各种插管，开始进食。

　　术后第四天，病人开始下床活动。

　　随后，病人没有出现肺移植术后极易出现的急性排异反应及肺部感染情况。

　　医生介绍说，只要不感染，单肺足可以支持她的身体需要。只是在今后，病人还要经常服用抗排斥药物。

　　据悉，李惠利医院于2年前已申请肺移植课题，并组织有关人员去上海胸科医院取经，主刀的邵国丰主任医师曾到德国和澳大利亚的心脏中心进修过，5年以前还参与了宁波市首例“换心”手术。

　　在确定该病人为首例肺移植者后，该院在术前两周进行了两次取供肺模拟操作。

　　肺移植极少

　　据介绍，国际上1983年肺移植才获得临床上的成功。国内1993年以前仅做过10例肺移植术，仅长期存活2例。由于成功率低，10年来处于停顿状态。近3年来，肺移植手术又逐渐开展起来。但至今，肺移植手术也仅开展了50余例。肺移植手术成功率低的原因是肺部感染、气管吻合口狭窄、裂开以及急慢性排异反应。

　　回放

　　我市器官移植里程碑

　　第一个肾移植人

　　宁波市第一例器官移植（肾移植）手术于1982年4月在宁波市第二医院进行，在一家企业从事财务工作的38岁的马先生成为我市接受器官移植的“先驱”。2001年，马先生接受第二次肾移植。现在马先生正在进行血透治疗，等待第三次肾移植。

　　第一个角膜移植人

　　1989年9月，宁波市江东眼科医院周宏健医师主刀进行了我市第一例眼角膜移植手术。接受手术的是方先生，当年50岁，因患病毒性角膜炎反复发作长达10年，左眼已经失明，右眼视力也极差。

　　从第一例手术至今，仅江东眼科医院就已经做了300多例角膜移植手术，成功率几近100%。这些患者中，年龄最大的82岁，最小的只有8岁。

　　第一个换心人

　　1999年12月，李惠利医院心胸外科的张志梁、邵国丰两位医师主刀施行“同种异体心脏移植术”，给镇海区贵驷镇徐家堰人“扩张型心肌病”患者48岁的徐一方植入心脏，获得成功，徐一方至今还在李惠利医院开电梯。

　　第一个换肝人

　　2001年，肝脏代偿功能丧失、右肝同时长出三处肝癌的鄞州区古林镇农民华金飞，在全身浮肿、无法施行肝脏切除术的情况下，鄞州人民医院肝胆外科主任医师李明主、副主任医师李定耀等专家，为他成功地施行了宁波市首例肝脏移植手术。

　　鄞州人民医院肝胆外科自2001年开始应用此项技术治疗终末期肝病以来，施行的11例肝脏移植手术，全部获得成功。

　　第一个多器官移植人

　　2002年12月底，我市首例胰、肾、十二指肠多器官联合移植的病人凌红娟，从鄞州人民医院痊愈出院。多器官移植手术，在国内也只有少数几家大医院开展过。