天津市首例不开刀巧排人体“定时炸弹”

　　国际在线8月30日消息(驻天津记者 石峤　郑凯 通讯员朱广苓陈颖)：日前，天津市第三中心医院心脏外科成为一长达40厘米主动脉夹层动脉瘤患者实施介入腔内隔绝术，此手术属本市首例、国内罕见，该手术的成功标志着本市微创心脏外科技术又上了一个新台阶。

　　记者了解到，患者张大爷今年67岁，数日前突然出现胸前区撕裂样持续性疼痛、大汗、皮肤苍白等表现，紧急来到天津市第三中心医院心血管外科就诊，经彩超、多层面三维CT

　　第三中心医院心脏外科的专家当即决定为张大爷进行动脉瘤介入腔内隔绝术，术中医生将人工血管经股动脉导入，利用支架的弹性强力将人工血管无缝合固定于病变动脉两端的正常动脉壁，使高速、高压的动脉血流与扩张薄弱的动脉瘤壁隔绝，成功地进行了直径为36毫米的内支架置入术，整个手术50多分钟。经血管造影显示，主动脉及其主要分支的血流得到了良好的恢复，手术获得了成功。术后第二天张大爷即下地活动，于术后第五天康复出院。

　　第三中心医院心血管外科专家介绍说大血管动脉瘤又称人体“定时炸弹”，对人体生命健康威胁极大，病情异常凶险，大血管常常因瘤体破裂出血导致患者无法救治，突然死亡。美国著名排球运动员海曼就死于此病。形成夹层动脉瘤后24小时生存率仅40％，1月后生存率仅25％，3个月生存率仅为10％，一旦确诊应当争取早期治疗。以往采取开胸、开腹手术，手术时间长，创面大，术后易发生出血、截瘫、肝肾功能衰竭等严重并发症，死亡率高达30％，术后恢复差。

　　近年来，随着介入放射学的发展，经皮主动脉夹层内支架置入术对其进行治疗，获得了良好治疗效果，采用介入治疗－动脉瘤介入腔内隔绝术不需要开胸手术而达到预防动脉瘤破裂的目的，使患者在局麻下得到治疗，较以往的开胸，开腹术式，手术损伤小，手术恢复快，大大减少了手术并发症，降低了手术死亡率。（来源：国际在线）