“点刀费”咋那么别扭（言者有意）

　　8月28日，北京市卫生局就目前公众争论较大的“手术点名费或称点刀费”（患者手术前先交一笔钱“点”专家主刀）问题做出明确解释———手术点名费属于《北京市统一医疗服务收费标准》中的“特需服务”收费项目，可以在患者自愿、知情、同意的情况下收取，最高不能超过800元。这恐怕是迄今为止卫生部门对“点刀费”所做的最权威的解释。但在笔者看来，这个“点刀费”听起来还是那么别扭，心里总有一种说不出的“不舒服”感。

　　首先何谓“特需服务”？笔者对此十分不解。病人因病住院，医生负责全程诊治，需要手术自然会根据病人的实际情况决定是否做手术。病人在医院往往是被动的，是“听”医生安排的。在这种情况下，病人还会有什么“特需服务”呢？

　　其次这个“点刀费”是怎么算出来的？是根据病人“消费”多寡的比例算出来的，还是管理人员坐在办公室里“估算”、“推算”、“掐算”出来的？为什么是800元而不是1000元抑或5000元？小手术不超过800元，那种器官移植、心脏、肝脏的大手术也不超过800元，这岂不是对主刀医生劳动成果的“不尊重”？

　　再有就是这个“点刀费”可以在患者自愿、知情、同意的情况下收取，恐怕是说起来容易做起来难。试想一下，一个外地患者，他怎么知道谁的医术高、谁的技术佳、谁做的手术效果好？如果没有医院“推荐”，他又怎能“自愿”？此外，既然是患者主动申请“点刀”，又何来“同意”之说？

　　或许笔者对于“点刀费”的理解有些过于偏颇，但实事求是地讲，这个“点刀费”是个“非驴非马”的东西，名不正、言不顺。尤其是对于医院这样带有公益性质、带有救死扶伤、实行人道主义色彩的职业来说，推出“点刀费”与市场上做买卖的行为无异。

　　此外，有钱人可以花钱尽享“名医”、“名刀”的服务，那老百姓岂不是很难享受到“名医”、“名刀”的服务？再说，一个科室就那么几个所谓的“名刀”，大家都来点他，轮流转着手术，岂不是要把“名刀”累死？如果放慢手术节奏，一个一个地来，后面排大队的病人其病情岂不是又遭到人为的拖延？排不上手术耽误病情怎么办？医院负得起这个责任吗？

　　笔者不是在和“点刀费”较真，只是觉得在目前医患关系不和谐的情况下，卫生部门将“点刀费”纳入统一医疗收费标准是否合适？这个800元的价码履行了社会听证手续没有？有没有给患者发言权？

　　《华南新闻》 (2005年08月31日 第二版)