孕育有道(图)

http://www.sina.com.cn 2005年09月03日06:26 河南报业网-大河报

　　结婚生子，是女性天经地义的事。但对于有的女性来说，此事却难于上青天。频频怀孕，而以流产告终的事实，令她们痛苦万分。为了保住腹中的胎儿，她们做了种种努力。但在专家眼中，这些努力许多是无效甚至错误的。

　　河南中医学院一附院妇产科主任王丽娜教授总结出一些保胎误区，认为常见的有以下几种。

　　卧床休息即可保胎

　　33岁的李某这是第三次怀孕了。前两次怀孕，都是到了妊娠第50天左右发生流产。去年6月再次怀孕，全家老少齐上阵，无微不至地照顾她，大小便都不让下床，下决心保住腹中的胎儿。尽管医生从确诊她怀孕时起，就劝她住院做相关检查。但她年迈的婆婆坚决不让媳妇下床。经过两个半月的卧床休息，全家人满以为大功告成，但B超检查结果让李某失声痛哭。原来，胚胎在50天时已停止发育。

　　点评病人有3次流产史，一定有流产原因存在。正确的治疗方案应是在怀孕初期接受相关检查，以了解胚胎发育情况，寻找病因。如有异常，积极配合医生对症治疗，而不是单纯卧床。没有阴道出血时，可以下床活动；如有出血，要及时到医院查找原因，根据情况看是否有必要保胎。

　　怀孕后不能使用活血药

　　在某大学教书的小杨，每次怀孕到两个多月时就会发生流产，已经3次了。这次怀孕后忐忑不安，干脆住进了医院。但到了3个月时，B　超提示胎心音明显增快，每分钟180次。因为胎心音增快提示胎儿宫内缺氧，小杨变得极度恐惧。医生建议使用复方丹参注射液，她说啥也不敢用。因为她翻书看了，知道丹参是活血的。过了3天，在使用吸氧等方法无效的情况下，她不得已接受静脉点滴丹参治疗。用药3天，胎心下降，10天转为正常，足月生一健康婴儿。

　　点评怀孕后对于活血化淤药的畏惧，不仅病人，许多医生也有。该院经过多年的临床观察认为，这类药如使用得当，能起到防止血栓形成、改善胎盘血流的作用，可以有效预防流产、胎死腹中、胎儿宫内发育不良。但是活血化淤药要在医院使用，以便于医生监测用药后病情变化。

　　忽略孕后检查

　　35岁的小马这次怀孕前曾多次流产，在当地和北京等大小医院做孕前检查，检查单装订起来像一本厚书。结果均显示正常，诊断为不明原因流产，服用很多保胎药无效，夫妻俩为此深深痛苦。今年春天她怀孕后，王丽娜教授建议她做孕后激素水平监测，结果发现她体内缺乏封闭抗体(这种抗体可避免胎儿遭受来自母亲体内的免疫攻击)。采用从她丈夫的血中分离出淋巴细胞，然后注射到她体内的方法，治疗3次后胎儿保住了。

　　点评孕前检查各项抗体、激素水平固然重要，但人们往往忽视孕后检查。其实对于孕前检查正常的习惯性流产女性，孕后检查显得格外重要。如这位孕妇属于体内组织相溶抗原和丈夫的太接近，就不容易摩擦出火花产生抗体。此时用丈夫血液中的淋巴细胞刺激孕妇，调动她的免疫积极性，就可以形成对胎儿有益的保护抗体，使胎儿顺利出生。

　　盲目保胎

　　有个孕妇曾7次流产，医生发现夫妻俩染色体均有问题，就告诉她不要怀孕。但她想要孩子想得发疯，这次怀孕6个月后到医院做B超检查，显示胎儿发育正常。她拿着检查单高兴地找医生，说胎儿正常，应该可以要吧？医生认为她染色体异常，劝她终止妊娠。但她不听劝告，坚持把孩子生了下来。结果孩子是多发性畸形，夫妻俩后悔莫及。

　　点评怀孕早期的自然流产，有一部分属于人类的自然淘汰现象，它避免了畸形儿的出生，盲目保胎，有可能导致染色体异常胎儿、病态畸形胎儿的出生。故对保胎应持谨慎和科学的态度。对于夫妻双方或一方染色体严重异常者，最好不要生育，更不需要保胎。

　　詹建　何世桢

　　责任编辑：李胜利