市内医院住院率为何居高不下？ 个别医院钻政策空子鼓动参保职工“轻病挂床”

　　本报讯在近日召开的市定点医疗机构医疗保险工作会议上，一些代表“爆”出了一种怪现象:去年下半年以来，全市定点医疗机构的住院率高达6.3％，远远高于全国的4.2％和周边城市的4％。仅仅因为做一个身体检查，医院就鼓动参保职工“轻病挂床”住院；病人住院费用达到定额后，就让病人出院，15天后再让其重复住院、重复二次作各项检查……

　　随着医保覆盖面不断扩大，全市医疗保险参保人数今年已达到511591人，一些问题也

　　一些业内人士指出，部分定点医疗机构片面追求经济效益，小病大治，大病长治。个别医务工作者甚至想方设法钻医保政策的空子，诱导患者配合，以赚取不合理的医疗费用。

　　据透露，部分定点医疗机构缺乏对基金资源的保护意识，不合理用药、检查的情况时有发生，导致医保消费增长过快，个别大医院出现严重超支。今年上半年全市超支达457万元，市内某医院去年上半年的人均住院费用是6417元，今年上半年为7468元，同比上涨了16.4％。住院消费出现“头重脚轻”的不平衡现象，近80％的患者集中在几间大医院，而基层医院住院患者仅占20％左右。在一、二级医院就医的患者，连阑尾炎等常见病都转入三级医院住院治疗，既不方便，也造成基金资源的浪费。

　　有专家警告，一点小病就鼓动参保患者挂床住院，这些行为损害了参保患者的费用权益，增大了基金的不合理支出，明显违背了基本医疗保险的初衷，最终将导致有限的医疗保障资源出现浪费。

　　市社保基金管理中心有关负责人表示，下一阶段将通过加强对定点医疗机构的引导，深化医疗保险管理，采取有效措施杜绝分解住院现象，减少轻病挂床住院行为，切实扭转全市医保消费过高、住院率居高不下的局面。

　　刘可英