尿素做先锋　扫平血管瘤“叛乱”(图)

http://www.sina.com.cn 2005年09月10日03:44 河南报业网-大河报

　　血管瘤是先天性血管发育畸形的总称，不只包括血管肿瘤，还包括血管畸形。它种类多，可以发生在身体的任何部位，常见于口腔黏膜和头面部。

　　1岁半的小宝躺在爸爸的怀里沉沉睡去，暂时忘掉了头和脸上的血管瘤带来的疼痛。他的爸爸一脸苦笑，孩子出生时右眼皮有一黄豆粒大小的红色瘤状物，误以为是痣，没想到小宝一岁左右时，这颗“痣”迅速生长，疯长的“痣”像苔藓一样蔓延到右侧的额头、耳根和脖子。

　　父亲抱着懵懂无知的小宝四处求医，医生告诉她，这种形状不规则、凹凸不平、深及皮下的深红色藓状物叫做血管瘤。现在血管瘤布满整个右侧的头和脸，致使孩子右眼皮不能抬起，整天哭闹不止。

　　血管瘤

　　”伤痕”越陷越深

　　河南省人民医院血管瘤科主任医师董长宪教授说，血管瘤分为毛细血管瘤、海绵状血管瘤(长在皮下组织，触摸柔软，易引起残疾，需要手术)、蔓状血管瘤(血管像缠绕的藤蔓)和混合型血管瘤。其中，毛细血管瘤又分为两种:草莓状血管瘤从外表看，是凸起的红疙瘩，一般在孩子一岁左右开始出现，生长期约两周；葡萄酒斑则呈现出葡萄酒一样的深红色，没有明显凸起，又称作鲜红斑痣。

　　血管瘤的发病原因不完全明白。遗传、环境和食物污染能够引起人体基因的变化，许多专家认为，这些都是血管瘤的诱发因素。另外，血管瘤还与人的激素水平有关，男女比例约为4:1。

　　大部分血管瘤不会自行消失，一旦溃烂、破裂、出血，就有可能造成毁容、截肢的危险，甚至危及生命。

　　综合治疗

　　因”瘤”而异

　　董长宪主任说，血管瘤的症状容易迷惑人，患者往往在皮肤科、骨科误诊误治。其实，血管瘤的形态、种类、轻重程度不同，治疗方法也不尽相同。在与血管瘤的较量中，医生总结出了许多方法，大致分为七种。

　　注射在患处注射药物，使血管硬化，并破坏畸形血管。

　　激光利用激光的热效应，用一定波长的激光照射病变血管，血液中的血红蛋白吸收热量，积聚的热能可以摧毁病变血管。激光治疗适合在皮下表浅部位且面积较大的葡萄酒斑，但是不能根除草莓状血管瘤。

　　冷冻用零下196℃的液氮冷冻患处，使畸形的血管不再生长，但是，这种方式往往造成冻伤，留下疤痕。

　　同位素用同位素贴片外敷患处，或用同位素对病变组织进行照射、注射。

　　激素口服或注射激素药物，但是激素影响人体发育和正常代谢，往往得不偿失。

　　放疗用放射源破坏血管瘤，但是，同时也破坏了身体，会在皮肤表面产生与白癜风相似的白斑，对发育也有影响。

　　介入、手术介入法对大血管进行封堵，将一导管植入通往病变组织的主要动脉，通过导管将尿素溶液注入病变部位。

　　肿瘤类血管瘤一般不会持续生长，最好进行手术治疗；畸形类血管瘤(如血管畸形类海绵状血管瘤)会持续生长、溃烂，甚至危及生命，需要先介入，再做手术；如果血管瘤长在内脏上，最好进行手术治疗。

　　单纯的手术切除往往出血多、风险大、容易复发，应先注射尿素，使病变组织硬化，避开以上风险，再进行手术。

　　高浓度尿素

　　委之以重任

　　董长宪主任说，有些人眉心长有火焰状红痣，称作火焰征，基本没有危害，可以不必治疗。

　　草莓状血管瘤一般主张注射治疗。葡萄糖效果较差，鱼肝油酸钠刺激性强，无水酒精则具有破坏性，能够破坏面神经，甚至引起面瘫，一些化疗药物和激素对人体器官有害，会影响人体发育。所以，注射药物最好选用尿素，尿素是人体正常代谢产物，可以排出，高浓度的尿素可使病变的血管内皮细胞萎缩，从而使局部病变组织纤维化、退化，80％的血管瘤可以通过尿素治疗。

　　经过正确的诊疗，血管瘤大多能够彻底治愈。

　　要从根本上阻断血管瘤的危害，还要从优生优育做起，因为孕妇感冒、孕期用药可能会影响胎儿血管发育。孕妇还要远离有害环境，尽量不食用受激素或农药污染的食物。

　　王文龙

　　责任编辑：任远飞

尿素做先锋 扫平血管瘤“叛乱”(图)

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