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以医养医此路不通


http://www.sina.com.cn 2005年09月18日09:09 大洋网-广州日报

  谭海荣

  有一种意见认为,“要尽快改变‘以药养医’的局面,实现‘以医养医’控制医疗费用过快上涨”。作为一名从事中医多年的老医生,我对“以医养医”有不同看法。

  笔者在胃肠专家门诊主诊,日常接待的多是胃炎、胃溃疡、消化不良的病人,按中医

脉理已能诊断,或病人已有其他医院或本院胃镜报告,我哪里还有理由再开什么检查呢?但不开检查,处方上药品的比例就有可能会超出卫生部门的要求,有“以药养医”的嫌疑,医生也要受处分。像我这样的老医生,偶尔动员病人抽血检查,让“药比”平衡一下,每次都像做贼一样,心里十分内疚。

  我不拿回扣,不收红包,不开大处方,开最便宜的几剂中药,每个病人看病平均费用20元至30元,深受病人欢迎,但却因为完不成药比而成了被扣罚处分的对象,这真叫人哭笑不得?

  所以,如果医药分家,医院失去了现在从药品中获取的有限的一点补贴,只好让医生多开检查,病人处方上的药费好像低了,但实际的付出并未降低。

  此外,现在的政策鼓励病人到医院外配药,但药品市场的监管却未完善,假药、次药泛滥,拿什么保证治疗效果?

  医院药品价格问题,是十分复杂的。不能简单将药品虚高的责任全部推给医生。实行医药分家,但却要提高挂号费、诊疗费,增加检查,老百姓当然不会同意。同样,取消医院药房,但却不加强对药店的监管,老百姓更不安全,更不方便。以药养医行不通,以医养医更不行!(来源:广州日报)


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