揭开乳腺癌转移奥秘

　　本报记者 施捷

　　两项发现世界第一

　　邵志敏太不善于言谈，以至于局外人想从他那儿稍稍“听”懂一点点他在乳腺癌转移机理、遗传易感方面达到基因水平的研究，根本就不可能。他有两项堪称世界第一的发现，

　　5年前，38岁的博士后邵志敏正式“海归”，复旦大学附属肿瘤医院聘他为学科带头人，成立了独立的乳腺外科。目前除了一年做1000余例乳腺癌手术外，邵志敏与他的20人团队申请的近10项国家、教育部、卫生部、复旦大学、市卫生局重点研究课题正齐头并进，成果迭出。

　　两个数据国际水平

　　最能体现“上海市科技精英”新得主邵志敏风采的，当数由他领衔、荣获2004年国家科技进步奖二等奖的《乳腺癌的临床与基础研究》。复旦大学附属肿瘤医院一直走在我国乳腺癌治疗领域的前沿，邵志敏则以年轻学者崭新的学术模式和独特的学术视野，将传统优势与现代技术有效“集成”。将中国乳腺癌患者的诊断率、生存率升上去，将复发率、死亡率降下来，始终是他明确的目标。

　　以乳腺癌的早期诊断为例，我国的临床起步要晚于欧美国家至少20年。邵志敏是国内最早、也是唯一提出在一个科室内单独设立一个“诊断部”的人。他们率先应用数字式钼铑双靶机、乳管镜和立体定位活检系统，重点筛检和随访未婚、无生育、发育早、绝经晚、乳头溢液、40岁以上等“高危人群”，同时对有乳腺癌家族史者首创性地开展3个“遗传基因”的实验室检测。在肿瘤医院接受治疗的乳腺癌患者中，占15%的早期癌、原位癌患者，术后无需任何化疗、放疗即可长期生存；而累计6000余例手术中，乳腺癌I期患者的术后5年生存率超过了93%。

　　这两个数据，分别高出国内平均水平10个百分点，与当前国际先进水平并驾齐驱。

　　回国工作心情不同

　　邵志敏说，以目前的实验手段、资金投入和信息通道，他以为在哪里都能出成果。选择在国内工作，“当然心情会不太一样，这也很重要的。”

　　1990年起，邵志敏先后在美国马利兰大学癌症中心、美国加州大学洛杉矶分校乳腺中心做博士后研究。之后，他感恩于母校复旦大学上海医学院和恩师沈镇宙教授，开始穿梭于中美两国间，1999年被我国教育部聘为首批“长江学者奖励计划”特聘教授后，毅然作出了回国工作的决定。

　　如今的邵志敏每周两个上午看门诊、3个上午做手术，而且通常要“拖班”到午后。剩余的时间就是轮流找人谈科研设想，查科研进度，忙得可谓焦头烂额。“还好，晚上的时间归我自己，铁定是用来写文章的。”

　　他说，他们能够将全国发病率最高的上海地区的女性乳腺癌死亡率降下来。他说，他们能够为全国做出一个被广泛认同的乳腺癌诊断治疗临床规范。他还说，他们能够实现的下一个学术突破点是为占发病率15%的遗传性乳腺癌患者建立一套可靠的筛查模式。邵志敏胸有成竹。

　　邵志敏像 高峰 图