生活中有部分老人平时血压并不高，或较正常值略高、略低，但遇上呼吸系统疾病发作或在呼吸道炎症感染时，血压常攀升，其主要是肺部疾患所引起的，因为肺部病症可引起机体缺氧，而机体若是缺氧，则常会作出种种应激反应，最明显的是可发生外周血管阴力升高，进而导致血压升高。在医学上将此类型高血压称为“肺性高血压”。
肺性高血压属于症状性高血压的一种，轻度升高者不必治疗，但严重者可能引起头晕、呕吐等症状。对于肺性高血压病的治疗，主要是针对肺部症状进行抗感染、平喘、化痰治疗。控制这些症状后，多数人的血压会下降。肺性高血压严重时也需通过药物控制，但用药与通常意义上的高血压用药有所不同。一般用于降压的β－受体阻滞剂类药物，如心得安、心得舒等，对肺性高血压病人忌用。因为它会诱发支气管平滑肌严重痉挛，使支气管管腔明显狭窄，进而致气道气功能明显降低，肺与外界气体交换也受较大影响，造成血压过低诱发严重病症。亦不宜选择双氢克尿噻等利尿排钾药物，以免引起血钾过低导致心律失常以及体液流失过多致痰液浓缩，进而阴塞气道诱发窒息性死亡。
当然，在老年人中有许多属于原发性高血压且也患有“老慢支”之类的呼吸系统病患者，这些患者在支气管炎病症发作时，会加重高血压的症状，动脉硬化者常能因此诱发中风等。对此类患者，必须及时控制病症，缓解呼吸系统和高血压症状。
《人民日报海外版》 (2005年09月24日 第六版)
作者：孙雪松
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