乱收费属实患者可得“1＋1”赔偿(图)

http://www.sina.com.cn 2005年10月18日05:51 河南报业网-大河报

　　医疗服务乱收费，群众深恶痛绝。今年以来，省政府纠风办牵头对我省部分省、市重点医院的乱收费行为进行了查处。但是，“制度问题不解决，思想问题也解决不了”。建立起无处不在的监督制度，是治理医疗乱收费的根本之策。根据本报和省政府纠风办“阳光收费进医院”的倡议，许昌市卫生局、许昌市纠风办、许昌市物价办首先响应，决定建立起固定的“投诉日制度”。昨日上午，“阳光收费进医院”在许昌市拉开帷幕，多家医院承诺——

　　乱收费属实患者可得”1＋1”赔偿

　　现场受理

　　医疗服务监督应无处不在“阳光收费”许昌“开张”

　　昨日上午，在许昌市中心医院门诊大楼前，许昌市卫生局、许昌市纠风办、许昌市物价办和许昌市中心医院、许昌市中医院、许昌市建安医院、许昌市公疗医院、许昌市妇幼保健院以及许昌市结核病防治所等单位一字排开。他们不是开展义诊，而是受理患者对医疗服务收费的举报和投诉。

　　医疗服务乱收费，群众深恶痛绝。今年以来，省政府纠风办牵头对我省的部分省、市重点医院乱收费行为进行了重点查处，有效地遏制了医疗乱收费的蔓延。但是，如何让医疗收费透明化，医疗收费让患者放心，建立相互信任的医患关系，从根本上解决医疗乱收费现象的发生？有关部门认为，要建立起无处不在的监督制度:要有医院纪检监察部门的内部监督以及卫生、物价和纠风等部门的外部监督。

　　本报和省政府纠风办为此发出倡议:“阳光收费进医院。”卫生、物价、纠风部门的监督要进医院，对医疗乱收费进行监督。

　　许昌市有关部门立即付诸行动，市卫生局直属6所医院的院长对社会作出承诺:杜绝各种形式的乱收费、乱加价行为；全面实行价格公示，药品价格、医用材料和医疗服务价格在医院的显著位置明码标价；严格执行“一日清单制”，对住院病人当天发生的费用按明细项目逐笔登记，一日一清，与清单不符的费用患者可以拒付，医院未执行“一日清单制”或“一日清单”未达到规定要求的，所有医疗服务价格一律下浮20％；对患者实行举报奖励制度，凡是举报经查实属于乱收费的，医院给予举报人“1＋1”赔偿，即多收费用的两倍赔偿。

　　现场投诉一

　　首例”1＋1”赔偿1元药价60元治疗费

　　昨日，许昌口腔医院受到患者的投诉，成为“阳光收费进医院”活动中第一个“1＋1”赔偿的医院。

　　9时10分，一位中年女士来到许昌市卫生局、许昌市纠风办和许昌市物价办联合设立的投诉台前。

　　据这位刘女士讲，她吃饭时感觉右耳前侧莫名其妙地疼痛。10月12日，她来到许昌口腔医院(隶属魏都区管辖，属于区级医院)就诊。在口腔科，一位王姓大夫诊断为右侧颞颌骨关节功能紊乱，开了一支庆大霉素、一支地塞米松和另外一支连许昌市中心医院的医生也看不出是什么的药品，药品总价为1元。王大夫对刘女士实施封闭治疗术后，收取了60元的治疗费。

　　刘女士总感觉不对劲，因为医院给其开具的收费票据上显示不是封闭治疗术费，而是冠周炎局部治疗费17元和复杂牙拔除术43元，总共60元。仅仅1元的药品，治疗费却是60元，这有点太离谱了。刘女士就让王大夫为其出具了一份门诊病例。

　　省纠风办、许昌市纠风办、许昌市卫生局、许昌市物价办的有关同志查看了刘女士提供的病例和收费票据，确如刘女士所叙述。

　　但县、区级医院没有参加当天的“阳光收费进医院”活动。许昌市卫生局局长鞠书军立即电话通知许昌口腔医院院长到投诉现场来向患者说个明白。

　　过了很长时间，许昌口腔医院的领导带领口腔科的王大夫来到投诉现场。王姓医生解释说:“这是收取两次的治疗费。”

　　刘女士反驳:“你从来可没有说过这是两次的治疗费啊？”

　　许昌市物价办的同志说，两次的治疗费在门诊病例上为什么没有记录？另外，根据河南省发改委、河南省卫生厅联合发布的《河南省医疗服务价格(试行)》(因其封面为蓝色，所以医护人员简称其为“收费蓝本”)规定，颞颌关节腔内封闭治疗术(包括封闭治疗或药物注射)，省级医院收费标准是32元，市级医院的收费标准为27元，区级医院的收费标准为22元。即使是两次，也才收取44元。另外，医生称给患者做的是封闭治疗术，而收费单据上的收费项目却是冠周炎局部治疗和复杂牙拔除术。

　　省、市纠风办和许昌市卫生局、许昌市物价办有关人员经商议后认定这是一起典型的乱收费。按照规定应该收取患者22元，实际收取60元，多收患者38元。有关部门责成该医院按照“1＋1”赔偿的规定，赔偿患者76元。王大夫从自己口袋内掏出76元赔偿了刘女士。

　　现场投诉二

　　患者咨询三项检查有备无患让人虚惊一场

　　昨日上午10时许，投诉台前来了一对夫妻。他们手里拿着一张化验单，挤到投诉台前问许昌市卫生局的工作人员:“您给俺看看做这样的化验合适不合适？”

　　据患病的丈夫讲，最近一段时间，他感到喉部疼痛，遂来到许昌市中心医院就诊。医生说需要做一个喉镜进行检查才能确诊，可是医生却开了一个化验单，让其化验HIV、HCV、HBV。“HIV、HCV、HBV都是些什么东西，这是不是乱检查？”

　　许昌市卫生局有关负责人向患者解释，H　I　V　代表艾滋病、HCV代表乙肝、HBV代表丙肝。在做喉镜之前，先化验患者是否有这三类传染病。如果患者有这三类传染病，他们使用的器材就不能和其他患者混用，避免将这些疾病传染给其他的患者。同时，这也是给患者一个交代:如果患者在这次检查中没有这三类传染病，万一通过检查感染上了这些疾病，也给患者向医院索赔或打官司提供了一个依据。

　　工作人员的一番话，说得患者点头称是。他们说:“只要你们说符合规定，俺心里就踏实了。我们患者啥也不懂，医生让检查什么就检查什么。我们最担心的是医生给我们乱检查，加重我们患者的负担。”

　　现场投诉三

　　空调退费未能及时告之医院险些被误解

　　昨日上午10时20分许，投诉台前来了一位患者家属。他向工作人员提供了几张许昌县人民医院的住院“一日清单”，一日清单上清楚地显示着:病房冷暖费，单价每天5元。

　　“现在天气都这样凉爽了，根本就没有使用空调，可是许昌县人民医院还收我们的空调费。”患者家属说。

　　许昌市卫生局局长鞠书军电话通知许昌县人民医院的领导来现场向患者说清楚。

　　许昌县人民医院的领导闻讯很快就赶到了现场。他们听取了情况说明后，立即电话询问护士长是怎么回事。护士长说，这些收费是前些日子出现的差错，确实收取了患者的空调费，他们发现后立即退还了。

　　有什么凭据能够显示退还了呢？医院立即调来该患者所有的“一日清单”。“一日清单”上显示:这位吴姓患者10月3日入院，从10月3日至13日，每天都有5元的空调费。但是，记者和工作人员从14日的“一日清单”中发现有“病房冷暖费－50元”的记录。医院工作人员说，给患者退还以后没有及时告诉患者，被患者误解了。

　　现场投诉四

　　涉嫌虚假广告伪造印章许昌万荣医院被调查

　　上午11时许，患者张先生来到现场投诉:几个月前，他在许昌教育电视台上看到一则广告，说许昌万荣心脑血管病医院从北京引进了一台治疗癫痫病的大型仪器，并有专家坐诊，专治癫痫病，保证3个月治愈。张先生根据这则广告的宣传来到该医院治疗一个多月后，癫痫病却再次发作，他认为，该医院涉嫌用虚假广告欺骗患者，而且，这样的广告至今仍在播出。

　　张先生还反映，该医院的药也有点贵，自己买的一种叫“香草醛片”的药，一盒128元，自己光药费就花了近2000元。工作人员从张先生出具的收费单据上发现，该医院处方及印章均是“许昌市中医院”。在投诉现场的许昌市中医院一位负责人当场表示，该医院和中医院没有任何关系，印章系伪造的。

　　保证治愈率是严禁在医疗和医药广告中使用的词语，省政府纠风办的领导当场安排执法人员，先从许昌教育电视台的广告查起，然后再调查许昌万荣心脑血管病医院所涉及的医药价格、印章等问题。

　　记者暗访

　　原先乱收费”重灾区”现今面貌大改观

　　今年6月份，省政府纠风办对许昌市中心医院的乱收费进行了检查，发现当时的乱收费情况相当严重。随后，该医院投入了50多万元对电脑划价系统进行了彻底改造，取消了一些不合理的收费项目，并公开对社会承诺:患者在该医院发现乱收费的，将给予“1＋1”赔偿。

　　昨日上午11时40分，记者到许昌市中心医院进行暗访。该医院的CT室曾经是乱收费的“重灾区”，记者首先来到这里。记者查看了两位患者的收据，发现全部是按照物价部门审批的价格250元收取。

　　许昌市中心医院住院患者的“一日清单”曾经“不清”:没有编码、分解收费和重复收费现象严重。这次，记者暗访的重点就是查看其“一日清单”是否规范，是否还有乱收费现象。

　　在住院部二楼的神经外科203病房，患者告诉记者:每日的“一日清单”护士都按时送到他们手里，并请他们签字后拿走一份，留给他们一份，“一日清单”上各种费用显示得很清楚，比较满意。

　　但是，记者还是发现10月2日、10月3日两天的“一日清单”没有编码。该科护士说，电脑在10月1日坏了3天，总共有3天的部分患者的“一日清单”上没有编码，他们向患者进行了解释。记者询问患者，情况属实。

　　随后记者又到普外病区、心内病区等进行了查看，发现许昌市中心医院的“一日清单”十分规范，也没有发现分解收费、重复收费等乱收费现象。

　　形成制度

　　打消患者顾虑”阳光”活动将定期进行

　　在昨日的活动现场，也有一些患者用怀疑的眼光打量着这次“阳光收费进医院”活动。甚至有患者担心:会不会又是“一阵风”啊？如果前去咨询或者投诉，被医生认出来，以后看病时会不会被刁难？

　　许昌市卫生局局长鞠书军告诉这些患者:“如果你们有担心，可以直接到卫生局投诉，也可以打电话投诉。另外，这种‘阳光收费进医院’活动将形成制度，即每月第一周的星期二为固定日期，卫生、纠风、物价等部门将按时走进医院，受理患者的投诉。”

　　记者手记

　　只要监管就会有效

　　昨日，记者在投诉现场发现:前来投诉的患者大多数投诉的是县、区级医院和一些私营、个体医院，而投诉许昌市卫生局直属6所医院的只有三四例。这三四例经过核实后，也不是乱收费问题。

　　仅仅在半年前，包括许昌市中心医院在内的医院都是患者投诉的重点。为何会出现这种翻天覆地的变化呢？用许昌市卫生局局长鞠书军的话说，许昌市中心医院被曝光后，许昌市卫生系统痛定思痛，对医德医风动了真格:硬件上，加大了投资，健全了设备，完善了各种制度。6所医院的院长公开承诺:欢迎社会各界监督，并且实行有奖举报制度。同时，卫生、物价、纠风等部门加强了监管。把一切置于公众的监督之下，乱收费就没有了市场。而目前仍处于监督真空的或者说还没有监督到位的县级医院、区级医院，投诉较多也就不足为奇了。

　　前来许昌参加“阳光收费行动”启动仪式的省纠风办副主任、省纪委纠风室主任刘文来说，有诺必践、有践必行，同时加强监督检查，严肃查处，才能抓出实效，才能使“阳光行动”普照医疗服务的每一个角落，才能使每一个患者都感受到“阳光行动”的温暖。

　　记者李敬欣杜文育实习生刘康文记者李康图

　　图:“阳光收费进医院”活动现场

　　责任编辑：李胜利