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治感冒究竟该花多少钱?


http://www.sina.com.cn 2005年10月19日07:39 大众网-齐鲁晚报

  核心调查:医院、医生接诊感冒患者,各自费用为何相差几倍?看感冒费用为何越来越高?看一次感冒究竟该花多少钱?不打点滴看不好感冒?

  秋末冬初,又进入感冒多发时期,但随着感冒患者的增多,市民对“小感冒”到医院就诊时出现的用药、收费等问题议论也多了起来。

  “如今看个感冒,一二百元算少的,三四百元不为过,花个上千元很正常,打上几天吊针,一月工资没了1一位感冒患者如是说。

  俗话说,“头痛感冒”是常见的小病,可现在市民都有这样的感受:感冒药便宜的不管用,不打吊瓶治不了感冒,医院越大价钱越高,治感冒花钱就没谱,感冒药流行换名……本报“张刚工作室”对省城一些医院、市民治疗感冒的经历进行了采访。

  个案点击

  孩子感冒花掉一月工资

  家住省城历山路的刘女士今年一岁半的孩子前不久受凉感冒,于是她领孩子到一家个体诊所治疗,这家诊所经过诊断后,开了三服中药,共划价为36元,再加上两元挂号费,共花了38元。

  可孩子一吃中药就恶心呕吐,根本喝不下去,无奈之下,第二天上午10点刘女士又将孩子领到一家专业医院,在这里她准备挂专家号,可此时她发现挂专家号候诊的病号已经排到了30多位,即使等到了也已经是中午了,由于孩子还有些发烧,于是刘女士急忙挂了病号相对较少的普通门诊号。

  医生看过之后,说孩子嗓子有些发炎,但用听诊器听了听没听出肺部有喘、咳现象,便开了一些消炎药、退烧药,到家里先吃上观察,如果孩子发烧厉害再来诊治。此次挂号、诊断、取药,共花了57元。

  当天夜里,孩子发烧仍然没退,可孩子开始咳嗽、鼻塞更加严重,烦躁不安。第三天一大早,她又将孩子领到了这家专业医院进行诊治,挂了专家号。一位专家用听诊器听了后表示,孩子喘气粗,可能肺部已经感染,要拍胸片。由于孩子在9月份感冒已经拍过一次胸片,虽然她不愿意在这么短时间内再拍胸片,可还是听从医生的建议,领孩子拍了胸片。结果诊断为病毒性感冒引发肺炎。

  医生开出了打点滴消炎的处方。由于孩子此前曾打青霉素有慢性过敏史,于是就又打先锋霉素,再加上其他抗生素。这样一划价取药费用为79元,加上30元的拍片、再加上6元的注射费用,当天就花了115元。

  医生告诉刘女士,以后每天将孩子领来,先听听肺部,再取药打点滴,这样每天一大早,刘女士就领着孩子打车赶到医院,先让医生检查一下,再开药打点滴,这样连续打了十天后,医生认为孩子炎症已基本消除,但还得再吃三天药。这样又开了一些药之后,孩子才基本上痊愈。

  刘女士算了一下账,此次孩子治感冒,各种治疗费用加起来800多元,再加上她去医院来回打车费用,总共近1000元了!花掉了她一个月的工资。

  市民质疑

  不打点滴行不行?

  省城菜市小区滕女士6岁半的女儿,感冒后到省城杆石桥附近一家医院就诊,医生诊断为病毒性感冒、支气管炎,医生当即开了阿奇霉素吊瓶、退烧针及口服清开灵冲剂等。

  滕女士对医生建议说孩子不愿打点滴,能否改用口服药,但医生却对滕女士说,孩子喘得比较严重了,再不打点滴,肺部会受感染转化成肺炎怎么办?滕女士只好接受,领孩子打点滴,这样连续打了七天点滴后孩子才痊愈。记者在采访中发现,孩子感冒稍微严重一些,医生就让打点滴治疗。在省城几家专业的儿童医院,每天打点滴的孩子都排成了长队,由于打点滴的患者太多,一些家长只能站着抱孩子打吊瓶。在杆石桥一家医院,由于打点滴的人太多,家长只好将吊瓶绑到了医院院子里的树枝上。同时记者采访发现,过去治疗感冒发烧,常用“打屁股”的肌肉注射,却已经无人问津,与此同时,打点滴却成了绝对的主流。

  家住槐荫区道德街附近的赵女士告诉记者,儿子从上小学以后,只要一感冒发烧就打吊瓶,一年下来怎么都要打个两三次,现在都习惯了。

  据了解,“小针”费时、痛苦、疗效慢,是让众多患者敬而远之的主要原因。以打“庆大霉素”为例,肌肉注射一次一支8万单位,一天需要分上午、下午打两次,而点滴一次就三支24万单位,加上直接进入血液,疗效自然十分迅速。

  据医学专家介绍,虽然“小针”在某些方面优势不如“吊瓶”,但实在不应该被淘汰。“吊瓶”由于剂量大,副作用要远远高于“小针”,而“吊瓶”常常是几种药都配在一起,容易发生不同药物的配伍问题,危及病人的健康。再加上打“吊瓶”的费用是“小针”的几倍,很不经济。

  济南市立一院的张主任认为,如果患者能用一种药治疗,就不要用两种;能吃药解决就不要打针;能打“小针”解决就不要打“吊瓶”,应尽量减少副作用和风险。

  市民感受

  看个感冒

  就像挨宰

  刘女士虽然觉得自己带孩子看感冒花费比较多,但比起和她在同一院子里的李先生还算幸运的,李先生的女儿今年三岁,感冒打了半个月点滴仍然没好,同院子里小王的女儿刚上幼儿园,患感冒后打点滴、吃中药,前后折腾了一个月才好,花了2000多元!

  在采访中,市民总是有这样的感受:现在治感冒,有两大难:一是难治,花费时间长,尤其是小孩子,动不动就要住院;二是花费高,四五百元还算是少的,动辄上千元,让市民难以承受。因此有市民称,看感冒真像是到医院“挨宰”。

  今年30岁的市民孙先生告诉记者,前几天他因受凉而发烧,并导致扁桃体发炎,经过一系列检查和买药,竟花掉他483.5元———打点滴、劝好药”,就超出了规定报销药费的一倍。

  在采访中不少市民反映,现在药价普遍较高,现在看个感冒的费用高得有点离谱,不少治感冒的药名称听都没听说过,随便一盒都在三四十元甚至七八十元,再加上各项检查费用,工薪阶层都有些承受不起了,有点“看不起脖的感觉。

  治感冒有没有效果好价格低廉的药品?医生对此都讳莫如深不作说明,患者一进医院就有一种“挨宰”的感觉,但多数患者只能无奈接受。由于市民反映看感冒费用太大,省城前几年还有药店推出过“一元感冒药”,都有小包装的伤风胶囊等系列感冒药品。但记者在采访中发现,这些“一元感冒药”推出没多长时间,因利润太低一些药店嫌赚不到钱,渐渐被“抛弃”了。“一元感冒药”并没有撼动高价感冒药的市常

  市民困惑

  三家医院开药

  价格相差几倍

  10月12日,记者以普通患者的身份,分别在区级、市级和省级三家不同的医院看“感冒”,不仅医生的诊疗结论各不相同,而且用药费用大相径庭。

  在省城西部的一家区级医院,记者花了6元钱挂了内科的专家门诊,接诊的是位满头白发的主任大夫。记者表示前几天由于受凉,头痛、嗓子不舒服.大夫认定记者患上了病毒性咽炎,在记者强烈要求不打点滴的情况下,开出了猴耳环消炎胶囊、利君沙等四种药的药方,这些药划价共117.5元。

  随后,记者到了明湖路上一家市级医院,挂了普通门诊。接诊的女大夫查看咽部、听了心脏后,认定记者是普通感冒,开出的药方为牛黄解毒片等几种常规药,划价为39元。

  在一家省级医院,接诊的大夫同样诊断记者患了普通感冒,但药方却是贵得惊人,开了黄芪口服液、罗红霉素、梅花点舌丹等药品,划价为160余元。

  这样看个感冒,几家医院价格相差几倍、几十倍的情况普遍存在,甚至在同一家医院,不同医生开出的药品,其价格相差也很大。价格上悬殊让普通市民困惑,再加上五花八门的感冒药多达百种,让众多老百姓更是感到无所适从。

  记者还发现,在一些医院医生根本不开“阿斯匹林”之类的传统廉价药,取而代之的是一些常常见诸于广告媒体的“时髦”感冒药,价格高就不难理解。

  对此,济南市市立一院的内科张主任认为,便宜的药未必效果差,相反,许多传统治疗感冒的药物,像“阿斯匹林““扑热息痛”等,都是经过了几十年的临床考验,应该说是真金不怕火炼。对于某些患者而言,使用不足1元一支的青霉素与上百元一支的抗生素在疗效上没有什么差别。

  但为了追求更大的利润,眼下不少药品开始猛打“新药牌”,将原来价格低廉的国产药“包装”之后换上“洋名”,然后通过铺天盖地的广告打市场,于是名目繁多的“新药”迅速地将老百姓的目光吸引了过去,难怪大家都有一种买感冒药不知买什么好的感觉。

  在采访中,也有医生认为,眼下由病毒引起的感冒在临床上能占到七成以上,但针对病毒的有效药物非常少,这类感冒大多不需要使用抗生素等药物治疗,只需注意休息、多喝水,一般5至7天就会自愈;但老人和小孩由于体质弱,容易出现并发症,还是应该及时找医生对症治疗。对于细菌引起的感冒,则要使用抗生素治疗,否则会引发肺炎、心肌炎等并发症。

  本报记者张刚


爱问(iAsk.com)

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