“尚未出现飞沫引起的禽流感传播”

　　早报记者 李颖责任编辑 韩与薇

　　近期，H5N1高致病性禽流感病毒在亚洲广泛流行，并引起许多人体致死性感染。早报记者昨天专访了上海市复旦大学附属公共卫生中心副主任卢洪洲教授，他回答了许多市民关心的问题。他表示，亚洲地区人类禽流感病毒A(H5N1)感染的最初传染源是受感染的鸟类，人与人之间直接传播而引起的病例目前还很少；同时，上海目前尚未出现传染源，市民们不

　　早报记者：目前在东南亚国家出现大流行的禽流感让人类谈“禽”色变。它究竟是怎样一种疾病？对人类有怎样的威胁？

　　卢洪洲：禽流感是禽流行性感冒的简称，它是一种由甲型流感病毒的一种亚型（也称禽流感病毒）引起的传染性疾病，被国际兽疫局定为甲类传染病。

　　按病原体类型的不同，禽流感可分为高致病性、低致病性和非致病性禽流感三大类。其中，高致病性禽流感最为严重，发病率和死亡率都很高。1997年，香港H5N1型禽流感病毒感染导致18人发病，其中6人死亡；而近期在东南亚国家出现大流行的H5N1型病毒毒力增强，不仅导致禽类死亡，并且也会导致人类的死亡，其病死率高达50％。

　　早报记者：H5N1型禽流感病毒为什么会容易引起世界性大流行？

　　卢洪洲：由于H5N1型禽流感病毒是人与动物共患的流感病原体，所以容易引起世界性大流行。

　　早报记者：那么H5N1型禽流感病毒通过什么方式传染给人体呢？

　　卢洪洲：人体感染H5N1型禽流感病毒可能的途径有三种，分别是鸟类—人传播、环境—人传播、局部范围的非持续的人—人传播。

　　处理病鸟、参与斗鸡、接触家禽，尤其是感染禽流感病毒而又无症状的鸭子、进食鸭血或未煮熟的鸭子产品等都与人体感染有关。由于H5N1型禽流感病毒在环境中抵抗力较强，理论上还可能存在其他传播途径。在游泳时被污染的水中病毒可经过鼻腔或结膜直接接种到机体内而引起感染，也可能因直接吸入被污染的水而引起感染。而人与人之间传播可能是通过无保护性密切接触的方式实现的。到目前为止，还没有发现通过飞沫的方式引起人与人之间传播的病例。

　　早报记者：公共卫生中心在紧急预案方面做了哪些工作？

　　卢洪洲：中心已经提前做好了各项预案，仅人员培训就已经进行了四轮。此外，药物也做了充分储备，包括预防用药，如达菲，对于早期治疗可以起到一定的作用；以及治疗用药，包括呼吸道衰竭后的治疗用药等。中心的负压病房共有250张床位，收治病人后可预防带有病菌的室内空气不会“渗漏”出去。此外，还包括了器械和实验监测的准备。一旦出现疫情，中心就会启动相应的应急预案。

　　早报记者：对于市民来说，自身可以做些什么来进行预防？

　　卢洪洲：禽流感的主要传播途径是呼吸道传染和接触传染。这样传播途径的多样性告诉我们除了保护好呼吸道和眼部外，注意手部卫生对预防此病至关重要。但目前上海还没有发现感染源，因此市民不必过度紧张。