讨钱帮：医患纠纷下的伪正义

　　□李劭强

　　近两年来，一帮以帮患者讨钱为名的“讨钱帮”出现在南京各大医院，并且已成规模。他们专门盘踞在各医院门口，看到有患者和医院发生纠纷，就主动上前，帮忙讨钱，方式一般有威胁、恐吓、围攻、殴打等，以换来一些“辛苦费”。（《南京晨报》10月25日）从“讨钱帮”讨钱的手段看，他们根本算不上正义的化身，甚至说他们是隐性的恶势力也不

　　但我们又不能不看到，对于这些身陷纠纷泥沼中的患者来说，他们不是不知道用群体性的暴力解决问题不妥，也不是想借压倒性的力量进行敲诈，而是在医疗纠纷发生时，他们需要这种非正义的力量来进行武装，才能与处于优势地位的医院展开平等的对话。也就是说，选择“讨钱帮”多数是患者的无奈之举，即使知道他们是不合法的，但毕竟能够给自己带来一个正义的结果。

　　因此，“讨钱帮”存活的真正土壤是医患纠纷正常解决途径的堵塞。2002年9月1日实行的《医疗事故处理条理》虽然对如何处理医疗事故做出了规定，但现实是，构成医疗纠纷不一定就构成医疗事故，如果把医疗纠纷局限在医疗事故的领域，无疑会使一些医疗纠纷得不到积极妥善的处理。此种情形下，患者将面临“卫生部门没有解决义务，法庭受理也缺乏依据”的尴尬境地。他们除了与医院协商没有更好的解决办法。

　　但问题是，患者与医院的力量是不对称的，如果仅仅是凭借自己的力量与医院进行协商，患者的利益很难得到保证。一方面力量的对比使他们处于劣势，不守规矩的医院完全可以依靠庞大关系网络，对他们施加压力；另一方面信息的不对称使他们无法正确讨还公道，只能从感觉出发自我保护。这个时候，他们最需要外界力量的支持，他们宁愿相信只图赚钱蛮不讲理的“讨钱帮”。

　　医疗行业的高风险性与就医者的高期望值经常发生矛盾，再加上这样的矛盾发生于医疗成本过高、医疗负担过重的背景下，就可能引起双方的纠纷。但医患纠纷不是“讨钱帮”生存的土壤，医患纠纷解决的乏术才给了“讨钱帮”扮演正义的机会。所以，要剥掉“讨钱帮”伪正义的外衣，治本之方在于疏通医患纠纷的解决之径。如此，才能保证患者的利益，也才能防止医院被骚扰。