睾丸肿瘤

　　睾丸肿瘤是25~40岁男子发病率最高的恶性肿瘤。发病率在高加索人中最高而在黑人中最低。全球睾丸肿瘤发病率近40、50年来有所增高。Adamai等人报道发病率最高以及总发病例数最多的国家为：斯堪的纳维亚、德国、波兰、瑞士和匈牙利，每隔15年~25年增加一倍。对此原因不明。Buetow报道睾丸肿瘤发病率为0.7（美国黑人）~8.8（瑞士）/每10万人年。

　　除地理因素和人种因素以外，还有其他一系列已知的危险因素。以下疾病患者睾丸

　　几种因素可能和不育患者睾丸肿瘤发生有关。。睾丸下降不良可造成不育及增加睾丸肿瘤发病危险。睾丸肿瘤比其他一些非睾丸性疾病更易造成生育能力下降。生殖细胞肿瘤患者的精子浓度在10~15百万/ml以下。其他预先存在的精子生成功能紊乱和其他因素也与此有关。Berthelsen和Skakkeback报道单侧睾丸生殖细胞肿瘤患者的对侧睾丸组织活检发现精子生成功能严重受阻。Giwervman等人报道严重少精子症患者（<3百万/ml）睾丸肿瘤发病危险增高和睾丸萎缩和超声回声不均一有关。

　　由于常规应用超声检查，我们在每200位不育患者中发现一例睾丸肿瘤。

　　Bosl和Motzer报道59%的睾丸肿瘤为生殖细胞瘤，其中一半为精原细胞瘤。Leydig细胞瘤和Sertoli细胞瘤只占其中一部分。CIS很重要，是所有生殖细胞瘤必要的癌前阶段（精母细胞性精原细胞瘤除外）。