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子宫腺肌症病灶U形切除术


http://www.sina.com.cn 2005年10月27日07:26 河南报业网-河南日报

  术前探访:35岁的刘女士,因避孕失败而意外妊娠,人工流产后出现日益加重的痛经,已持续了6年。近3个月,痛经已严重地影响到刘女士的日常生活和工作,被医院诊断为“子宫腺肌症”。医生们建议她切除子宫,但刘女士对该手术存有巨大恐惧。她希望手术能切除病变部位,保留正常子宫和正常的月经。

  目击手术:8:20麻醉完毕。

  8:40消毒,铺巾完毕,手术开始,采取美容切口。切口位于耻骨联合上,横形切开皮肤4cm(此处切口愈合后阴毛可将其覆盖,不影响腹部美观),开腹后探查子宫及附件,发现双附件正常,子宫增大有新生儿头大小,前后壁均明显饱满,呈球形,触之质韧,为减少出血,用止血带环扎子宫狭部,由止血带上方,纵形切开子宫至内膜,发现子宫后壁厚达9cm,前壁厚达7cm,内充满大小不等、数十个咖啡色病灶,为典型的子宫腺肌症表现,在保留浆膜及黏膜的前提下,将病灶部分做“U”形大块切除,病灶完整切除干净后将切口用2-0可吸收线关闭,缝合子宫腔,缝合浆膜层,反复冲洗腹腔后关腹,仅缝合皮下,皮肤无须缝合。术中出血仅有15ml,5天后出院,1个月后月经来潮,无痛经。

  专家点评:子宫腺肌症俗称“活着的癌症”,传统的治疗方法是将子宫切除,虽然可以将病痛治愈,但由于切除子宫所带来的诸如月经问题、生育问题、性生活和谐等问题就接踵而至。近年来该院创立了“子宫腺肌症病灶U形切除术”,这种新术式不影响月经及性生活质量,可完全消除痛经,通过这种术式可完全切除子宫腺肌症造成痛经的病灶,保留子宫正常的部分,对有生育要求的妇女术后避孕1年后,即可生育。(江南)


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