病人清醒开颅　如听装修杂音(组图)

http://www.sina.com.cn 2005年11月04日10:39 大洋网-广州日报

潘伟生（左）表示新技术能避免造成手术后残障。

开颅医治脑肿瘤的技术日新月异。

香港消息

　　香港中大医学院引进计算机辅助和导航显微镜技术，为部分脑肿瘤病人进行“清醒开颅术”微创脑外科手术。病人在局部麻醉的清醒状态下进行手术，医生则可测试病人的脑神经功能，避免病人手术后残障。传统全麻手术约四成病人的脑功能会永久残障。但过去两年，威尔斯医院为14位病人进行新手术，全部病人手术后无永久残障，3位有暂时性残障的病人，残障亦在3个月内消失。

　　医生

　　传统手术易致永久残障

　　中大医学院脑外科主任潘伟生前日表示，传统全麻手术很容易损害病人的脚、手、面、嘴功能，言语的表达和理解能力，病人在手术后可能出现说话不清、手脚功能受损，甚至永久残障。如果手术过于照顾大脑功能区，又可能不能完全清除脑肿瘤。

　　潘伟生说，新手术需要病人配合，须有足够能力保持清醒状态，因此年轻人和在职人士较易接受新手术。他预料香港每年大约有50人适合这种在清醒状态下进行的手术。但适合做这类手术的病人，肿瘤必须在大脑功能区附近，肿瘤也不能太大。由于手术复杂，需长时间进行，病人要在清醒状态下应付超过两个小时的手术，是有一定难度的。他说，威尔斯医院每年有30至50位胶质瘤病人，其中功能区胶质瘤病人约占三分一，而有足够能力应付清醒手术的病人只有10人左右。

　　病人

　　听到头部被人凿的声响

　　不满20岁的梁先生，今年5月做了微创清醒开颅术。他说，手术期间完全不觉疼痛，但会听到头部被人凿的声响。他表示，医生在手术前已向他表明，开头骨的时候会“很吵”，就像楼上有装修工程进行一样。

　　梁先生最初因癫痫症抽筋入院，后被证实脑部左边有肿瘤，部分更接近运动、感觉功能区。医生向他介绍清醒开颅术可减少手术后脑功能受损。他直言：“之前未听过可以在清醒的状态下进行开脑手术，经医生详细解释，所以我选择了新手术。”他说，医生在手术过程中，叫他认图画的时候，他都可以做到。但有时电极刚放置在功能区时，就会突然没有感觉。

　　主治医生朱献伦说，梁先生手术后脑部功能正常，病人住院两三日便可出院，而传统全麻手术则需住院1个星期至10日。（来源：广州日报）

病人清醒开颅 如听装修杂音(组图)

病人清醒开颅　如听装修杂音(组图)