[众论天下]“提前送终”不幸上演

　　活人因无钱治病被送往殡仪馆——在浙江打工的四川民工尤国英，因病住进了当地一家医院，高昂的医药费不仅花尽了家中所有积蓄，而且负债累累到了无人敢借钱给他们的地步，医院用120急救车将昏迷的尤国英送回“家”。房主不让垂危的她进门，得到家属同意后，医院的车把人送到殡仪馆准备火化，幸被及时制止并得到好心人救助。（11月3日《成都商报》）

　　殡仪馆的工作人员说：看到尤国英眼里噙着许多泪水——这沉重的眼泪让人喘不出气来。

　　针对中国某些改革，曾有人编出顺口溜戏言：房改是要把你腰包掏空，教改是要把你家长逼疯，医改是要提前给你送终。没想到，这一极端的漫画式描述竟然在现实中上演了。

　　想起自己的家乡，江南一个不算穷的小村。村里一位老人得了重病，4个儿子拿不出8万元医疗费，老人怪他们不孝顺，他们觉得老人不理解他们，一个很和睦的大家庭陷入了不休的争吵——后来知道，农村很多家庭关系的破坏，最初都源于医疗费用的承担或分担。

　　高昂的医疗费用下，有钱即生，无钱即死。这个制度性的终极命题下，生与死功利考验让生者的道德选择空间变得非常小，回旋的余地非常窄，一念之差就容易做出极端选择。实践证明，一个事关老百姓生死的医疗得不到保障的国度，国民道德也不可能得到健全的发展。健康的体魄得到保障，健全的灵魂才能得到保障。

　　这一切问题不能不归到既有医疗改革的导向中：医疗费用更多由个人承担，医疗服务的利用由支付能力决定而不是由需求决定──这种缺乏人性关怀的医改方向导致的后果就是“医疗提供”与“医疗需求”的逆向选择，享有更好医疗保障或更有能力支付相关费用的人将获得更多的医疗费用，而真正需要医疗服务的人却得不到服务。

　　极端道德变异现象的出现，表明对中国医改的矫正已经到了一个临界点。曹林(来源：厦门晚报)