十一五规划：发展社区医院求解看病难

　　高度关注人民健康，加大政府投入力度。加快发展医疗卫生事业，认真解决群众看病难看病贵问题……大力发展社区卫生，加快构建以社区卫生服务为基础，社区卫生服务机构与医院分工协作、双向转诊的城市医疗服务体系……加强对医疗卫生服务行为、服务质量和药品市场的监管，降低药品虚高价格，控制医疗费用过快上涨。

　　本报讯根据“十一五”规划纲要(草案)，今后五年，我国将加快发展医疗卫生事业

，认真解决群众看病难看病贵问题。作为解决看病贵看病难问题的突破口，社区卫生服务、平价医院等如何发展成为人们关注的焦点。

　　就此，本报与

　　将社区作为城市医疗服务基础

　　新京报：未来几年社区卫生服务将如何构建？

　　高强(卫生部部长)：我们的规划是五年，到2010年，建立(社区医疗)服务机构布局比较合理，设施比较齐全，人的专业素质比较高，而且运转的机制比较灵活的一个服务体系。通过社区卫生的发展，把城市里的医疗卫生服务的基础打好，构建一个以社区服务为中心，社区和医院密切联系，相互支持，分级医疗双向转诊的制度。

　　新京报：如何将社区医院的医疗费用控制在一个低水平？

　　高强：它要转变一个机制，我们叫做“收支两条线”。

　　就是社区卫生服务的收入不是自己的，支出由政府来是要保障的。你挣的钱再多，不归你。而且医生的收入和医疗服务的收费是不挂钩的。

　　医生的积极性是有保障的。而光靠钱，积极性是调动不起来的，而且要走邪路！医生关注的是研究医术，如果只是希望挣更多的钱，这人成不了好医生。当然政府也要保障医生收入。

　　新京报：目前北京提出进一步调高社区医院就诊报销比例，这种办法是否有效？

　　杨青(卫生部妇幼保健与社区卫生司司长)：这只是一种短期内的激励办法，关键还是加强社区卫生服务机构本身的力量。卫生部正在拿出很多措施，比如让大医院医生定期支援基层医院，鼓励大医院退休医生到社区卫生服务机构继续工作等。

　　但这些措施也都依赖于最根本的一点，就是政府重视和加强对社区卫生的投入。

　　“平价医院”不是惟一出路

　　新京报：现在有人说，平价医院是搞形式，有报道称很多平价医院出现亏损，这一点你如何认为？

　　高强：我们要等待事实来说话。平价医院现在才刚刚开始运行，各地方的积极性很高，但如果保证平价医院能够按照初衷正常运行，需要各主管的地方政府给予充足的财政投入，同时，卫生行政部门应该做好指导和监督。

　　平价医院关键是要看运行机制，运行后的结果是否保证了当地低收入群体的基本医疗。我觉得记者应该先深入基层调查，看清楚事物发展的过程后再做报道。

　　毛群安(卫生部新闻发言人、办公厅副主任)：“平价医院”并非解决中国群众“看病难，看病贵”的惟一出路，目前各地积极设立平价医院应该是适度的，卫生部并非鼓励各地要新建一批医院，而主要是从现有的公立医院中选出一些试点转变运行机制。探索支出完全由政府财政投入，对患者提供诊疗服务完全不以驱利为目的。卫生部认为，平价医院的长远意义在于探索公立医院的运行机制回归“公益性”。

　　本报记者魏铭言

　　-难点

　　政府应合理分配卫生资源

　　政协委员殷大奎认为，解决看病难必须增加政府投入

　　本报讯全国政协委员、中国医师协会会长殷大奎认为，“十一五”规划纲要(草案)从农村合作医疗、社区卫生、

　　殷大奎称，要解决群众看病难、看病贵的现状，关键是要解决政府的投入。去年，我国的卫生总费用中，政府投入只占其中17%，而56%都是老百姓自付的。因为政府投入严重不足，直接导致公立医院大处方、

　　另外，殷大奎认为，目前中国的卫生资源不是不够丰富，而是分配不均，大部分普通百姓，即低收入人群只有少部分医疗资源。他认为，医疗体制改革要得以推进，很多问题完全可以交由企业、非政府组织和行业协会完成，而政府部门应集中精力来合理分配卫生资源，做好疾病控制等公共卫生事务。

　　本报记者魏铭言

　　-话事

　　希望社区首诊更优惠

　　西四北社区卫生服务站站长：刘竹花

　　我在社区医院工作20年了，以前投入不足，很多工作做不到位。希望能够首先提高和保障社区医生的待遇，对社区首诊提供更优惠的政策，比如提高医保患者在社区看病的报销比例，社区医院的药品更加便宜等。

　　本报记者魏铭言

　　-数说十一五

　　1亿

　　解决1亿农村居民引用高氟水、高砷水、苦咸水、污染水和血吸虫病区、微生物超标等水质不达标及局部地区严重缺水问题。

　　80%

　　社会保障覆盖面扩大，城镇基本养老保险覆盖人数达到2.23亿人，新型农村合作医疗覆盖率提高到80%以上。

　　17‰

　　儿童计划免疫接种率达到90%以上，婴儿死亡率降至17‰，孕产妇死亡率降至40/10万。

　　相关专题：新京报2006全国两会报道