财政投入方向错位导致看病难？

　　财政投入方向错位导致看病难？

　　农工民主党广州市委建议，社区医院”挂靠”大医院，让居民看得起病

　　提案连线

　　本报讯生老病死，无人能逃。平安和谐社区，也绕不过这个话题。“最近大家都在关注平价医院，希望自己生病了能得到相对便宜的治疗。其实，建设好社区医院，让居民有小病可以放心地到社区医院去看病，也就没有必要去平价医院了。”农工民主党广州市委员会副主委谢礼雄在向记者介绍今年再次提出扎扎实实建设社区医院的有关提案时这样说道。

　　“财政资金投入方向的错位”

　　据介绍，自上世纪90年代起，广州市农工民主党就敏锐地认识到，发展社区医疗卫生是我国医疗发展的大趋势，就开始关注社区医疗卫生课题。10多年来，他们一直跟踪调研，光是2000年以来，就3次在政协会议上以党派的名义提交提案。

　　今年，农工民主党广州市委员会再次提交题为《深化医疗体制改革，切实解决看病难看病贵问题》的提案，其中更把导致看病难问题的原因直指“财政资金投入方向的错位”。

　　提案指出，广州卫生资源配置不合理，优质资源过度向大医院集中，而基层卫生资源严重不足，这是造成群众看病难、看病贵问题的重要原因之一。

　　由于市、区间经济发展水平和财政能力上存在较大差距，医疗卫生资源配置在不同区域和群体之间差距不断扩大。实行财政分级包干体制后，政府对医疗卫生事业的投入主要由本级财政承担，面向群众提供基本医疗卫生服务的社区卫生服务网络和站点由于投入不足，建设水平较低，加之管理上不完全到位，赋予社区卫生服务机构的六大功能未能全部实现，收不到预期的效益。

　　正由于卫生资源配置的不合理，形成大部分区级以下医疗机构包括社区卫生服务站点门庭冷落，群众有病就往大医院跑的反常现象，而市级以上大医院承担着60％—80％病人的诊疗任务，客观上又加剧了看病难。

　　鼓励社会力量参与社区卫生体系

　　不久前，闹得沸沸扬扬的平价医院被视作是解决群众看病难、看病贵的“灵丹妙药”。但提案再次呼吁，应该把发展社区卫生服务作为优化卫生资源配置，有效缓解群众看病难、看病贵问题的切入点。

　　针对目前广州绝大多数社区卫生服务中心处在亏损的惨淡经营现状，该党在提案提出了这样的“点子”:加大投入力度，建立稳定的投入和补偿机制，鼓励社会力量参与发展社区卫生服务体系。

　　“可否选择条件比较成熟的政府举办的社区卫生服务中心实行收支两条线管理的试点呢？”他们认为，可以借此把社区医疗服务中心办成真正的非营利医疗机构，充分体现其满足群众基本的公共卫生和医疗服务需求的社会公益性特征。

　　引导优秀人才向基层转移

　　现在，即使家门口真有社区医院，依然很少有市民敢放心地把自己的健康交给社区医院。针对社区医院医疗水平较低的现状，该提案强烈呼吁让社区医院“挂靠”大医院。

　　“完善社区卫生服务网络，严格社区卫生服务机构、人员和技术项目的准入，强化管理，完善社区卫生服务功能，才能为市民提供安全、有效、便捷、经济、优质的基本医疗卫生服务。”谢礼雄说。

　　为了提高社区卫生服务机构在市民心目中的地位，提案更进一步提出配合卫生事业单位人事和分配制度的改革，引导优秀的卫生专业人才向基层转移，推进建立大中型医院对口联系和扶持的机制，推行检查结果共享，完善双向转诊工作制度。

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　　针对社区医院医疗水平较低的现状，政协委员建议让社区医院挂靠大医院，解决市民看病难。

　　郭长荣摄