评论：超豪华病房的“边际效益”

　　作者：刘以宾

　　武汉同济医院每天床费1180元的VIP病房，以及据说别的医院高达4000元一天的病房，已不仅仅是一般的豪华，应称之为超豪华。医院之所以在豪华上作文章，毫无疑问是在向市场寻求投资回报的最大化。

　　财政投入不足、补偿机制不完善，早已成为公立医院向市场寻求利润的顺理成章的理由。从这个角度上看，医院增设豪华病房在一定程度上可以被公众理解。而且，医院将病房档次适当拉开，较之传统社会中一直存在的纯粹体现身份特权的高干病房，也不啻于一种社会进步。

　　不过，无论从公立医院的功能意义、社会责任上看，还是从病人“消费”效率的经济学眼光出发，超豪华病房都明显缺乏存在的理由。

　　武汉同济医院是该市乃至整个中南地区名气最大、品牌最响的医院之一。据说，湖北省内乃至周边几个省份的老百姓一旦得了重病、疑难病，即使砸锅卖铁，也要千里迢迢来到该医院求医。这里可谓人满为患，医疗服务供求矛盾十分突出。尽管这里的豪华病房不多，但在医院的资源配置和投资占比上也许并不算小。假设一间超豪华病房的投资是普通病房的10倍，即本来可接受10个病人住院的资源和投资如今只能满足一个人。

　　这意味着什么？意味着9个普通病人在这里的就医机会被剥夺。“公立”医院本来的功能意义和社会责任是尽可能地满足普通群众就医的需要。财政投入即便不足甚至严重不足，公立医院姓“公”的性质也不可怀疑。更何况就连很多私营企业，都十分注重履行自己“企业公民”的社会责任。

　　病房设备齐全、环境优雅、护理质量高，与病人的早日康复呈正相关关系，但不是“线性”关系。换言之，随着病房豪华程度的增加，病人在早日恢复健康方面所获得的效益会有一个“边际效益递减”的问题。当豪华增加到一种不合理的程度，“边际效益”则为零。这是因为，病房永远是病房，而非度假村。病房存在的全部意义止于最大限度地满足病人康复的需要。而那些超出的豪华，与康复无关，只能是一种无谓的豪华。

　　因此，超豪华病房，实质上是病房的“异化”。病人纵然是亿万富翁，但用于与康复无关的这部分豪华的经济开支，同样也是一种浪费。试想，能有几个富翁会用自己赚来的钞票在医院里大讲排场？这样的超豪华病房，说不定会成为靠公款支付的人的另一种乐园。