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挂床住院虚假病例 哈市医保半年堵漏500万元


http://www.sina.com.cn 2006年08月02日12:00 黑龙江日报

  本报记者 薛宏莉

  本报1日讯哈市劳动和社会保障局加大对医院挂床住院、分解住院、制造虚假病历、冒名顶替住院和药店超出药品目录售药等违规行为的监查力度,仅从1月份至今就截留违规个人账户和统筹基金五百余万元。

  据哈市劳动和社会保障局医疗保险中心的工作人员介绍,哈市一些药店不按照基本医疗保险药品目录,使用医保卡违规售药;哈市医疗保险定点医院将一个病人的住院费用分解为多个医保病人的住院费用;让病人挂床、叠床,只登记不留院,严重的叠床住院最多竟达一床23人;冒名顶替住院等。

  今年3月,哈市劳动部门制定了《哈尔滨市基本医疗保险住院管理严重违规问题认定标准(试行)》,对医疗保险定点

医院存在的多种严重违规行为进行查处,加大对哈市400余家市级医疗保险定点药店进行监察暗访。

  截至目前,共查处违规定点医疗机构36家,暂停违规定点零售药店40家,取消违规定点零售药店4家,核实查处冒名顶替住院3人,挂床住院172人,分解住院187人,截留违规个人账户和统筹基金五百余万元。


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