评论：“无红包”医院的大旗能扛多久

　　南通市第三人民医院拒收红包已经有10多年了，然而，新华社记者在调查时却发现，这所医院不仅被视为医疗界的“另类”，本身也正遭遇多重“信任危机”：一是医院10多年不收红包是真是假；二是医生不收红包，病人家属产生做手术时未尽职守；三是当红包成为医疗界的潜规则时，无红包医院的大旗还能扛多久？

　　医生收红包的负面消息实在太多，以至于人们本能地对医生拒收红包产生了一种“

　　谁也不能期望医生成为精神高地上的圣僧，南通三院的医生也不是，物质的诱惑对他们同样存在，因此，拒收红包就不能靠单纯的道德说教，而是要在分配领域有一整套的奖惩制度。南通三院的措施主要有二，一是采取了高薪制，专家骨干年收入最高的能达8.5万元，这种不搀任何“灰色元素”的收入，在南通这样一个三线的中小城市里足以让人过上体面的生活；此外是大胆的人事制度，对人才要不遗余力地引进，给予充分施展机会的平台，很多医生之所以留在南通三院，正是因为桎梏较少，才华和抱负在这里能有所施展。

　　但是，无红包医院的隐忧依然存在，至少在分配领域尚未调整到位，如医生做一次手术，“市场行情”是5000元的红包，但三院的医生只拿每小时7毛钱的补助，面对如此巨大的“反差”，谁也不能保证，长此以往医生收红包、走穴甚至跳槽不会发生。

　　仔细分析南通医院的约束机制，不难看出，制度本身仍存在先天的缺陷。一般而言，制度既要对适当合规行为予以激励，也要对失当违规的行为予以足够严厉的惩戒。反观之，南通三院对不收红包医生的给予了充分的肯定和奖励，如高薪，岗位等，但假如医生违规了呢，是警告批评，还是开除？医院对此回应不算特别积极，约束机制处于偏激励疏惩戒的失衡状态。

　　为什么惩戒会从约束制度中缺位？这一问题耐人寻味，也是各家医院对医生收红包睁只眼闭只眼的原因所在。一般而言，医院会出于“爱才”的考虑，不大愿意对收红包的专家医生进行过于“严格”的处罚；此外，目前医疗界尚未建立完善的黑名单制度，医生因收红包被开除，这一“污点”并不影响在其他医院找到工作，反而对开除医生的这家医院来说，算是“流失”了人才。

　　无疑，南通三院也不希望自己费尽心思引进和培养的人才，流失到竞争对手的阵营里去，因此，出于这一考量所订立的制度，必然是偏重激励而疏于惩戒。顺着这个角度分析，我们会发现，南通三院的无红包，在很大程度上仍然依赖于医生的道德自律，在非道德行为的冲击以及红包的诱惑之下，院长就得扮演“救火员”的角色。

　　当商业环境已经背离常态，手术红包也就成为医生、医院和病人各方默认的“正常”之举，南通三院因为遵守商业底线而成为另类，实在是医疗界的悲哀。假如不从严整治医疗领域的商业贿赂，从制度上彻底清除这些怪现象，无红包医院的这面大旗扛不了多久。

　　来源：《青年报》