医改新方案有望明年出台　政府或提供免费基本医保

　　本报讯据《中国青年报》报道，国家11个有关部委组成的医疗体制改革协调小组已经成立。记者从权威渠道获悉，国务院医改小组设在国家发改委，由发改委主任马凯和卫生部部长高强任双组长。如果不出意外，医改大方案今年底或明年初即可出台。目前，医改小组比较青睐政府承担公共卫生及全民基本医疗的“英国模式”。

　　消息人士称，从表面看来，“英国模式”照顾了公平，却牺牲了效率，从而受到许

　　有分析认为，在英国的基本医疗体系中，社区医生对每户人家的健康状况了如指掌，加上由政府组织的各种体检，随时可以把许多疾病消灭于萌芽当中。如此，尽管许多大型公立医院的服务不能尽如人意，但真正去大医院看大病的人却减少了许多。因此，从整个社会的角度看，“极大提高了效率”。

　　此外，对于农民，新方案仍将坚持推进农村合作医疗。

　　日前在上海举行的一次论坛上，卫生部一位不愿透露姓名的官员的演讲也印证了上述消息人士提出的“英国模式”构想。这位官员透露中国未来医疗卫生体系将采用“一二三四五”策略。

　　一个目标，即建立惠及全体国民的卫生体系，保障每个人获得基本卫生服务，提高全国人民的健康水平。

　　两层服务体系，包括以公共卫生和基本医疗服务为主的初级卫生保健体系，以及解决急危重症（大病治疗）为主的二三级医疗机构体系。

　　三重保障制度：首先是基本医疗服务保障制度，通过政府一般税收筹资、政府直接举办医疗机构、利用适宜的医疗技术和基本药品、免费向全体国民提供，解决公共卫生服务和基本医疗服务公平问题；其次是社会医疗保险制度；最后为商业医疗保险。

　　四项实施策略：第一是加快卫生基本法的立法工作；第二是保障卫生投入；第三是完善公立医疗卫生机构的运行机制；第四是卫生行政管理体制改革。

　　五个关键问题则包括公私合作伙伴关系、支付制度、基本药品、管制、发挥中医药作用。

　　显然，这些改革举措并不是卫生部一个部门能够完成。据了解，医疗卫生体制改革涉及的部门主要有国家发改委、卫生部、劳动和社会保障部、物价局、财政部、民政部、教育部、工商总局等。Ｙ