●　报告精采回放　●

　　李兰娟院士：《重大传染病现状和防治》

　　浙一将拥有庞大传染病研究临床治疗中心

　　全国科技大会明确提出科技发展的重点之一是重大疾病，特别是艾滋病与病毒性肝炎等传染病的防治，这已列为我国“十一五”发展规划纲要重要内容之一。

　　我是研究重症肝炎的，普通肝炎向重症肝炎转化的几率有1%~2%，转化的原因很多。比如精神打击、其他病毒感染、体内病毒的活跃都有可能。重型肝炎患者由于肝细胞在短期内大量坏死，迅速导致肝功能衰竭，病情凶险，病死率极高。

　　近几年来，浙医一院在传染病防治方面进行系列突破性研究，取得的许多重大自主创新成果，居国内领先、国际先进水平，获国家和省部级多项成果奖。如创建了人工肝支持系统治疗重型肝炎，对感染微生态学和细菌耐药机制进行深入研究，获两项省科技进步一等奖，在艾滋病免疫重建及防治策略研究、SARS病原学和防治策略研究、寄生虫病防治研究等方面也取得了一系列标志性成果。目前建筑面积3万平方米的新传染病学大楼即将启用，大楼包含7000平方米的实验基地和2万余平方米的临床基地，开放病床数将由160张增至250张，将成为全国综合性医院中规模最大的传染病基础研究和临床诊疗中心。

　　乙肝防治中有以下难点：庞大的乙肝病毒携带者基数；传染途径阻断困难；相当比例的乙肝疫苗接种者免疫失败；正在使用的药物不能完全清除乙肝病毒；相当比例的肝炎向重型化、慢性化转变，导致死亡。因此，乙型肝炎防治研究重点在于：通过提高疫苗接种保护率、阻断肝炎病毒感染来降低乙型肝炎发病率；阻断乙型肝炎向重型化和慢性化转变，建立高效组合筛查诊断技术，提升乙型肝炎诊断水平，研发新药、新方法和新技术，提高生存率。今后，我国传染病专家将围绕乙肝防治难点和重点探索新的防治策略，同时将对艾滋病、结核病、血吸虫病及新发和再现传染病开展联合攻关。

　　杨胜利院士：《病原体与宿主相互作用》

　　传染病研究的空间很大

　　人类进入21世纪以来，虽然科学技术大发展，特别是生物技术领域发展飞速。但传染病还在严重威胁人类的健康。由于人口流动增多、环境污染、病菌耐药性等多种原因，一些传染病又重新开始流行，还出现了一些新的传染病。提高对新发传染病的应对能力，对保障人类健康意义重大。

　　在病原体与宿主相互作用中，细菌对微生物有不同的识别。如果有阻断的方法，使艾滋病无法进入感染细胞并复制，就达到了防控传染病的目的。我做过统计，人类对肿瘤疾病的系统研究远远超过了传染病，这说明我们在传染病研究方面的进步空间还很大。在传染病治疗方面，以后的方向应该是用预测、预防和个体化治疗的方法，达到最合适、最好的治疗效果。

　　侯云德院士：《流感大流行预防控制策略》

　　不会有人禽流感大流行

　　禽流感有时可以直接感染人类。1997年以来的9年时间，世界上有225人感染禽流感，而且现在散发的病例还在出现，但禽流感是否会大流行，我们做过研究分析，并不认为会发生。

　　流感大流行是历史上反复发生的事情。从1580年亚洲首次爆发流感大流行，并蔓延全球，基本上每隔15年就要爆发一次。但禽流感病毒是禽鸟病毒，一般不传染其他动物，包括人。我们不认为现在流行的禽流感病毒一定会引起大流行。

　　而且我国发生的禽流感也不能证明会在人群中有效传播。根据防控SARS和禽流感病毒的经验，凭借我们现在的技术，4小时就能够发现传染病毒的新亚型，24~48小时内就能完成新亚型基因组全序列的测定，只要早期进行隔离和疫苗接种，坚持早期检测、早期发现、早期干预的原则，我们有可能在人类历史上首次阻断流感大流行的蔓延。在这同时，我们还可以防范人工重组的病毒进行的恐怖袭击。

　　闻玉梅院士：《治疗乙肝的两手》

　　治疗性疫苗联手抗病毒药物

　　乙肝是一种流行范围极广，危害性很大的慢性传染病。我国是乙肝的高流行区，我国目前有1.2亿人口携带乙肝病毒(HBV)，有大约2000～3000万的感染者发展为慢性肝炎，如果不经治疗，其中约10%～20%的人可发展为肝硬化或肝癌。对于慢性乙肝的治疗，目前世界公认最有效的治疗措施是使用抗病毒药物。但是，目前的抗HBV治疗仍不能像治疗伤风感冒一样，很快奏效，需要通过有效的抗HBV药物长期治疗，使病毒达到长期抑制，才有可能达到清除病毒的目的。

　　除了长期抗病毒药物治疗之外，我们是否还可以寻找到更多、更广的途径呢？我们通过多年的研究证明是有的。

　　目前我们正在努力把原来用于预防的疫苗，应用到治疗上来。我们对36位乙肝患者注射疫苗后，有5位病人乙肝病毒复制在体内大量减少，有的甚至出现了E抗体。国际上应用疫苗治疗乙肝也十分热门。法国对乙肝患者先用拉米夫定抗病毒治疗，然后再打12针疫苗，6个月之后，100%患者HBV的DNA全部转阴，抑制了病毒复制，控制了病情。

　　但是任何新的治疗方法都需要时间、反复实验与临床研究来确定其适应症和禁忌症，不同于目前广泛应用的抗病毒治疗，疫苗治疗其作用相对缓慢但预计持久性较好，两者结合，与抗病毒药物一起使用，国外已证明了它的有效性，今后我们的重点是两手抓，有计划地把抗病毒治疗与疫苗进行联合研究。曙光就在前头！

　　毛江森院士：《病毒学的生态预防对策》

　　让病毒没有安身之处

　　尽管毛江森在甲肝疫苗的发明上作出了重大贡献，但他昨日在会上却呼吁人们不要过分依赖疫苗预防疾病，而要改善生态环境，让病毒找不到新的宿主，无法生存，自然消失。

　　他说1988年的甲肝流行并非是甲肝病毒变得厉害了，而是江河受到了污染，生态遭到了破坏，结果甲肝病毒轻易找到了最好的寄生生物体毛蚶，而上海人正好喜食这一食物，又不烧熟，结果病毒就“投宿”于人体，在人群中大量流行开来。

　　我们现在发生的许多新流行病并非是新的病毒惹的祸，而绝大多数是原有的病毒。因为生态环境的变化，让它们识别了新的宿主，新的受体，而得以不断传播新的物种。

　　要预防各种传染病，除了疫苗预防，抗病毒治疗之外，人类可以利用良好的生态策略，控制病毒的传播途径，扼制它们的生存，重建和谐的生态环境，在发展工业化，全球化经济的同时，保护生态环境，我们才可以从根本上远离传染病。