疼痛持续一个月以上要看医生

　　人民网北京10月20日讯记者王鹏报道：今年“世界疼痛日”的主题是关注老年疼痛。根据最新的国民调查，我国已经提前进入老龄化社会，在65岁以上的老年人群中，约80%患者至少有一种慢性疾病较其他年龄阶段的人群更易诱发疼痛。所以各种疼痛的发病率都有所上升。中老年疼痛无论是给个人生活质量，家庭的和睦，以及整个社会都带来很沉重的影响。我们应该怎样面对这种局面，怎样对付疼痛问题？全国疼痛诊疗研究中心副主任、卫生部中日友好医院疼痛科主任樊碧发教授做客人民网健康访谈，为大家谈一谈中老年疼痛的预防和治

　　樊教授20多年来一直从事疼痛医学研究和临床工作，他同时还是中华医学会疼痛分会常务委员，北京医学会疼痛专业委员会主任委员，《中国疼痛医学杂志》副主编。

　　健康频道：我们先请樊教授给我们大致介绍一下，在我国人群中，疼痛的发病率整体是什么趋势？

　　樊碧发：有关疼痛的发病率问题，在我们国家目前还缺乏一些比较严谨的流行病学调查，但是我们可以借鉴发达国家和国外的一些资料，比如说美国社会大概在成年人群中慢性疼痛患病率是在30%以上，加拿大是29%，基本来讲，估计我国成年人慢性疼痛发病率在30%左右。

　　健康频道：您这里所说的疼痛跟我们平时所理解的疼痛，比如头疼、肚子疼是一回事吗？

　　樊碧发：不是完全是一回事。我们现在所讲的疼痛是指慢性疼痛。如果说我们日常生活中不小心造成身体某部位损伤，比如说切菜切了手，或者走路时崴了脚，或者某天突然肚子疼，医生诊断得了阑尾炎等，这种疼痛是急性痛，不在我们今天讨论的范围。我们指的是慢性疼痛，其发病率达到30%。

　　健康频道：疼痛说明什么问题？疼痛反映我们身体的什么状况？是一个不好的事，还是具有两面性的一件事？

　　樊碧发：这个问题非常好，很多人都问过我这个问题。医学上通常把疼痛分两大类，一类是好痛，一类是坏痛。什么叫好痛，怎么还会有好痛呢？答案是肯定的，有好痛。就是说当人体受到损伤、疾病等侵害时，会迅速发出疼痛警告，提醒我们及时避开危险或去看医生。如果人体缺乏疼痛这种警觉、报警时，即使受到伤害也不会感知。这类疼痛医学上称为急性痛，是好痛。比如说突然肚子疼了，医生说你是不是阑尾炎啊，如果是阑尾炎的话，赶紧治疗或手术切除，这是好痛。再比如突然胸疼得很厉害的话，那是不是心脏病犯了等等，这些都是好痛。提醒人们去赶快去就医或者规避危险。现在医学规定，大体上讲疼痛长期作用于人体超过一个月以上，叫做慢性痛。这种慢性痛已经失去报警的意义，就变成了坏痛，这种坏痛越早克服、越早治疗越好。

　　健康频道：我们一直认为，疼痛是我们得病的症状之一，现在您的看法是疼痛本身就是一种病，这个需要我们专门来控制吗？

　　樊碧发：疼痛在很多情况下是一种症状，比如说受到外伤或得了疾病，大概都会感到一些疼痛，多为一过性，随着原发疾病的好转疼痛自然会消失。如果是慢性疼痛的话，这就不仅仅是一种症状，国际学术界把它定义为疾病，即急性疼痛是症状，而慢性疼痛是疾病。

　　健康频道：我们如何区别，什么样的疼痛是疾病？哪些不是疾病？慢性和急性疼痛是怎么区别的？

　　樊碧发：国际医学界曾经规定，如果作用于人体的疼痛超过6个月以上，就称为慢性疼痛。随着医学科学的发展，近年来对疼痛的认识又有了新的发展，对持续一个月以上的疼痛就定义为慢性疼痛。疼痛一旦确诊为慢性疼痛的话，我们就认为它是一种疾病。这种慢性疼痛性疾病就需要及时医治。绝对不能忽视它们对人体的危害。

　　【1】【2】