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河北医保基金流失调查:三黑洞吞食个人账户基金(3)


http://www.sina.com.cn 2006年11月13日14:04 中国新闻网

  黑洞之三:医院超范围刷卡消费仍在操作

  如果说定点药店和直销公司“揩油”医保个人账户基金更加直接和明显,那么现在医保定点医院在套取医保个人账户基金方面显得更加隐蔽。

  据知情人士透露,自从医保对象手持医保卡后,用医保卡在医保定点医院购买保健

品、营养品早已习以为常,并且米面油盐等生活用品也可刷医保卡消费,医保定点医院通过挂空床套取医保个人账户基金的做法也司空见惯,只是现在这些操作已经更加隐蔽,不是熟人“大夫”一般不会操作,而若是熟人刷医保卡消费简直无所不能。医保定点医院作为医保对象重要消费场所,在套取医保个人账户基金方面具有明显优势,如果监管不严,听之任之,后果不堪设想。

  针对上述问题,记者走访了河北省劳动和社会保障厅医保处,李元河处长表示:“药店划医保卡时出什么药,如果我们不在现场根本没法监督,我们只是月底看系统里的明细,如果明细在医保范围内就把钱划过去。”

  记者通过调查发现,目前河北省并没有完全好落实国家医保个人账户管理通知要求,在医保个人账户基金管理上仍然存在漏洞。这种超范围使用医保卡消费,已经构成了利益共享链条,不排除定点医保机构违规操作套取医保基金的背后,极有可能构成一个由医保定点机构、直销公司和医保监管部门相互串通的腐败网络。

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