药品降价令斗不过“潜规则”？ 症结到底在哪里(4)

　　资料图：06年12月26日，北京市民站在药价牌前看药价。从25日起，北京2千6百多家社区医院的312种药品开始降价销售，平均降幅超过30%。无论从降幅，还是药品的品种来说都是近年来力度最大的一次。中新社发 吴芒子 摄

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　　日前某药房做的一次“百姓缺药调查”发现，百姓想用却买不到的大多是政府降过价的药品或者价钱便宜、疗效明显的药品，其中70%的药品早已不生产了。在此之前的19次药品降价中，百姓到医院里看病照样贵，在药店里买药价格照样高。药品降价这项“民心工程”在错综复杂的医药购销“潜规则”面前难有作为。

　　日前，国家发展改革委正式发出通知，调整心脑血管等10类354种药品的最高零售价格。其中70%的品种价格下调，最大降幅达85%。如此大的降价幅度，按说是令人高兴的事。但是，日前某药房做的一次“百姓缺药调查”发现，百姓想用却买不到的大多是政府降过价的药品或者价钱便宜、疗效明显的药品，其中登记表上70%的药品早已不生产了。

　　有关专家认为，这份登记表折射了当前中国药品反常的“降价死”现象。因为，在此之前的19次药品降价中，百姓到医院里看病照样贵，在药店里买药价格照样高，那么这第二十次降价是否能让人尝到什么甜头？

　　降价药药店买不到，难上处方没啥实惠

　　从1996年起，原国家经贸委开始整顿药品价格秩序，并下发了《药品价格管理暂行办法》，从1997年起加大了药品降价的速度和力度。“但降了这么多年的价，老百姓并不买账，因为他们没有得到真正的实惠！”全国政协委员、中国疑难病症专家委员会委员赵学铭说，不论哪种药，只要一宣布降价，不久就会在市场上消失。

　　记者日前来到北京朝阳区的一家药店买此次降价的华法林片剂，规格为2.5mg×60，营业员告诉一盒药23.5元。记者质疑：“这药不是已经降到18元了吗？” 营业员说：“国家规定的降价药是另外一个规格、别的厂家生产的，我们这种药是另一个厂的，所以没降价。”

　　随后记者又走访了附近的多家药店，发现在此次降价行列里的一些常用的药品很多都没有销售。在其中的一家药店，记者询问是否有此次降价的维生素B4，营业员随口就说“卖完了”。当记者拿着降价药品单询问时，许多大药房的营业员都称“没有”或者“我们这里只有不降价的”。

　　在记者采访时，有许多消费者表示，这么多次的降价患者并未感受到药品价格下降带来的实惠。赵女士拿着这次的降价单，告诉记者：“药品降价好多次了，中间环节没变，最后人家不卖降价药就是了。像现在一种药名字好几种，我们也根本不知道哪个是降价药，回头人家换个名字再卖不就行了。”

　　进行此次“百姓缺药调查”的药房陈经理说：“我们药店搞的这个‘百姓缺药登记表’，发现老百姓需要的都是些‘老药品’，如阿莫西林、头孢曲松钠、酵母片等，其中大多为政府宣布降价的药品或者价钱便宜、疗效明显的药品，于是我们专门建立了一个‘老药柜台’，准备满足百姓吃普通药的愿望。可我们到市场采购发现，70%的‘老药’特别是降价药早已没有了货源，因为政府一宣布这些药品降价后，厂家、药店和医院都没有了利润空间，不生产、不购进，使得这些药品惨遭市场淘汰，最后我们的‘老药柜台’也无法办下去了。”

　　据一项调查显示，在某省立医院，头孢他啶前6个月平均每月用量为4537支，自降价后的第二个月开始，用量就仅为2400支，下降了47%，可见降价与临床处方使用量之间的关联性之强。降价药品难上处方，降不降没两样，让本是“惠民工程”的降价大战输了民心。

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