慢性病人每次门诊约省70元

　　从今年7月1日慢性病门诊专科药费被纳入基本医疗保险统筹基本支付范围（简称“门慢”）后，至今经审核确定为指定慢性病的参保人数已达12.54万人，16.15万人次受惠，截至目前市医保中心已经为此支付了1105.4万元，平均每人每次门诊节省药费68.4元。

　　困难病患也敢吃好药了

　　广钢集团的葛红女士是在职参保人，患有高血压。因为收入不高，以前常常是在医院看病之后，到药店去买最便宜的“心痛定”，8块钱就有100粒。自从实行“门慢”政策后，药费可以报销了，7月18日她在医院开了60多元的药，自己只需支付20块钱。“现在我可以吃好药了（‘圣通平’，一种中高档的高血压药，17元50粒），100元的支付限额，外加自己的医保卡，每月足够了。”

　　根据广州市医疗保险管理服务中心的统计，截至8月20日止，经审核确定为指定慢性病的参保人数中糖尿病人和高血压病人分别为58693人和54388人，各占46.75%和43.37%；冠心病9029人，帕金森病934人，类风湿性关节炎962人，系统性红斑狼疮478人，精神分裂症989人，享受待遇的参保病人达16.15万人次，人次均医疗费用64.4元，医保统筹基金累计支出1105.4万元。

　　据广州市医保中心测算，患有慢性病的病人大约有30万，而患有7种指定慢性病的患者占了其中七成。“门慢”实行短短一个多月，12.54万名病患已获确认并从中受惠。

　　新政为大医院分流病患

　　由于社区医疗可以享受80％的统筹支付，二三级医院只能享受60％的统筹支付，因此门慢政策可以对大医院的病患进行分流。

　　张秋红表示，在第一个月的实行当中，已经有1/3的病人选择在社区医院就诊。因为第一次诊断必须在指定的二三级医院，随着诊断完毕，今后将会有更多的病人流向社区医院开药。

　　截至目前，广州已有30多家社区医疗机构可以进行“门慢”医保的开药。市劳保局医疗保险处处长张学文表示，今后广州122家社区医疗机构将全部实现“门慢”开药。

　　初期高血压病人无法受惠

　　“门慢”医保政策实施过程中，也出现了很多误区。市一医院医保处主任肖倩筠表示，医院遇到的最大的压力是病人的误解：“为什么别的医院都说我是高血压，你们医院就说不是？”一些达不到“门慢”医保标准的病患强烈要求医生将自己诊断为可以享受“门慢”医保的病人。

　　对此，张学文解释，“门慢”医疗门诊的确定有严格标准，是广州各专科病界的权威按照国家和国际标准制定的。如高血压病，在病情的波动期、初期是不需要长期进行药物治疗的，甚至可以不需要通过药物治疗就可以恢复，因此并不符合“门慢”医保政策。

　　时报记者 王道斌 通讯员 吴子因 林甲松