鼓楼医院8小时神奇手术 左腿"搭桥"救活右腿

　　[扬子晚报网消息] 被判“死刑”的右腿在左腿的“救助”下奇迹般地复活了。近日，南京鼓楼医院骨外科的专家为一名严重外伤的患者实施了神奇的“桥式手术”，将左腿的一条血管缝合到右腿上，成为输送养分的“桥梁”，使濒死的右腿重活。目前，伤者康复情况良好。

　　本月初，26岁的南京市民陈小姐在安徽遭遇车祸，整条右腿被车子严重碾压，伤势严重，其髂骨、股骨干、股骨颈部位受到严重损伤，最严重的是小腿，几乎被整个碾碎，肌肉翻出，骨头外露，惨不忍睹。医生当时的诊断是，大腿部位的损伤可通过手术恢复，可是小腿必须截肢，因为就算是皮肉移植也很难成活。听到这个消息，陈小姐的精神几乎崩溃。

　　考虑到陈小姐还年轻，为了尽力保住这条腿，鼓楼医院骨外科专家们经过反复讨论，决定为她实施在江苏已经“消失”了十几年的“桥式手术”，即把健康左腿的一根血管做“桥梁”，连接到右腿上，把氧气源源不断地输送给右腿，使其移植的新皮肉组织和骨头能够生长。该院骨外科主任医生熊进告诉记者，此项手术难度非常大，成功率很低，很多医院都不敢尝试，不少外科医生只是在教科书上见过到这样的手术。

　　8月10日上午8点，鼓楼医院骨外科主任医师熊进、王爱国等为陈小姐实施了“清创吻合血管的桥式游离髂骨皮瓣修复术”。手术的前半部分，专家们先进行的是右腿大腿髂骨、股骨干、股骨颈部位恢复手术。然后进行“游离皮瓣移植”，取伤者左腿腰部下面，腹部两侧的髂骨旁带血管、神经的皮瓣移植到受伤的右小腿上。手术的后半部分，就是最复杂的“桥式手术”。显微镜下，专家找到了陈小姐左腿的直径仅有2毫米的胫后血管。专家介绍说，人体小腿部有三条血管，胫前、胫后和腓血管，损失一条血管，并不影响左腿的主要功能。找到血管后，专家将其精密地缝合至右腿的相应动脉血管上。最后，清创右小腿，使用外固定架将左右两条腿固定住。手术历时八个小时，宣告成功，于是，左腿的血管成为一条临时的养分供应通道，像一座桥梁一样建立在两腿之间。这座“桥”源源不断地输送氧气，激活右腿新移植皮瓣的毛细血管群，这些小血管在未来的一个月内，会逐渐强壮起来，并最终接过供氧任务的“接力棒”。

　　记者昨日在病房里看到，陈小姐的腿恢复得很好，伤口清理得也很干净，根本让人联想不出之前的血肉模糊的画面。只见她的左腿和右腿交叉重叠，固定在一起。血液正从左腿汩汩地流向右腿。据悉，手术后3至4周，就可以把固定架卸下，切断供氧的血管，两腿分离，陈小姐右腿的皮肤、肌肉组织也将慢慢长成。再经过一段时间康复治疗，陈小姐将重新站起来，像正常人一样行走。 （张荣 于丹丹）