全民医保应实施“平价体检”

　　在常见疾病年轻化、老年疾病低龄化的今天，不少企业安排员工体验，往往仍局限于X光、血常规和耳鼻喉等“低档化”项目，妇检则通常限于已婚妇女。员工们对此多有“鸡肋”之感：不检吧，白白把机会浪费掉，检吧，又觉得作用不大。这反映出目前国民保健中基础性服务还较薄弱。

　　个中原因，主要是费用太高。以目前的体检价格，简单项目没有二三百元出不了门；常规体检再加上大肠直肠筛检、肠胃与腹部透检等中老年人的应检项目，少说也要二三千元。这让不少中低收入者望而却步。

　　“早发现、早治疗”是防治癌症、心肺病、糖尿病等恶性、顽固性疾病的关键。医生常常告诫特定人群，多少时间要进行一次常规性体检与某些专项性体检。然而笔者相信，只要稍加统计就可发现，主动体检的人数和间隔时间，远远未达到有效防治的基本要求。作为国民健康重要保障机制的体检，若得不到有效普及，“早发现”就难以做到。

　　在医疗收费水平较高的香港，十分重视做好市民的体检服务。公立医院基本免费，私立医院的全身性体检5000港元左右，以占月收入的比例计算，大大低于我们的水平。据报道，香港已有私立医院引进高效、廉价的体检设备，体检者只须支付1000港元，就可以做全身体检“套餐”，包括血液检查、X光、超声波、耳鼻喉、骨质测定、心电图及大肠直肠癌筛检等14个大项，妇女还增加“子宫颈癌筛检”。其中的“血液检查”，又包括肿瘤标记、甲状腺功能及性病筛检。港府卫生署表示，他们将会强化个人疾病预防服务，并以半资助形式，让市民能普遍享受。

　　面对重大疾病年轻化的明显趋势，我们无疑更应重视体检，以普及低端服务为重点的全民医保也应更多地关注体检。要更大幅度降低体检收费，对特定人群和敏感人群的常规年检和专科年检，给予优惠。在某种意义上说，能否做好基础性的保健服务，是“医改”成败的试金石，“早发现、早治疗”如没有做好，“医改”的既定目标也难以实现。

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　　贺 贝